生理学教案4呼吸系统.pptVIP

小 结 * * 第四章 呼吸 动物在新陈代谢过程中，需要不断地从外界摄取氧，以氧化营养物质，获得能量；同时又需要不断地把在代谢中所产生的二氧化碳排出体外。 机体与外界环境之间所进行的这种气体交换过程总称为呼吸（respiration）。 第一节 呼吸的过程和呼吸器官 一、呼吸的全过程 高等动物需要借助于特殊的结构才能完成呼吸运动，它包括下列几个阶段： 1、肺通气：是气体经过呼吸道进入肺的过程。 2、肺内气体交换：指肺泡中的氧和肺毛细血管中的二氧化碳进行交换的过程。此过程叫做肺换气。 肺换气与肺通气合称外呼吸。 3、组织内的气体交换：毛细血管中的氧与组织内代谢产生的二氧化碳进行交换的过程。这叫做组织换气或内呼吸。 4、气体在血液中的运输：即血液将来自肺泡的氧运送到组织，将组织产生的二氧化碳运送到肺的过程。 二、呼吸器官及其功能 呼吸器官包括呼吸道及肺泡。 （一）呼吸道：包括上呼吸道和下呼吸道。 上呼吸道：鼻、咽、喉 下呼吸道：气管、支气管直至呼吸性支气管以前的终末细支气管 功能：呼吸道粘膜和管壁平滑肌具有保护和调节呼吸道阻力等的作用。 1、呼吸道的粘膜 布满毛细血管，并能分泌粘液，可加湿和湿润空气，对尘粒和异物有黏着作用。巨噬细胞起防止感染和维持粘膜完整性的作用。 2、呼吸道平滑肌 受植物性神经的支配，迷走神经引起平滑肌收缩，交感神经引起平滑肌舒张。 一些体液因素可引起平滑肌的舒缩活动，而参与呼吸气流阻力的调节。 （二）肺泡 肺是一对含有丰富弹性组织的气囊，有呼吸性小支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡四个部分组成的功能单位，均有气体交换的功能，其中以肺泡为主。 肺泡壁的上皮细胞可分为两种： 扁平上皮细胞（Ⅰ型上皮细胞）占多数 分泌上皮细胞（Ⅱ型上皮细胞）占少数 在肺泡气与肺毛细血管血液之间，含有多层组织结构组成的呼吸膜，肺泡气即经过此膜与血液进行气体交换。 1．呼吸膜 ①肺表面活性物质； ②液体分子； ③肺泡上皮细胞； ④间隙（弹力纤维和胶原纤维）； ⑤毛细血管的基膜； ⑥毛细血管内皮细胞 2．肺泡表面张力和肺表面活性物质（surface active substance ，简称SAS） 在正常情况下，肺泡上皮内表分布有极薄的液体层，它与肺泡气体形成气-液表面。由于液体分子间吸引力而产生表面张力，它与肺泡壁含有的弹力纤维回缩作用共同构成肺泡的回缩力。 肺泡壁2型细胞分泌一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂（DPPC），称为肺表面活性物质。能够动态地对肺泡容量起稳定作用。 第二节 肺通气原理 一、呼吸运动 二、呼吸中胸膜腔内压的变化 三、肺通气阻力 四、肺总量和肺通气量 一、呼吸运动 （一）吸气运动和呼气运动 胸腔扩大时，肺随之扩大，发生吸气运动。胸腔缩小时，肺也随之缩小，发生呼气运动。胸腔节律性的扩大和缩小的运动，就叫做呼吸运动。 1、吸气运动：主要是由于膈肌和肋间外肌收缩的结果。 2、呼气运动：膈肌、肋间外肌松弛加上腹腔脏器的压迫作用。 （二）呼吸型、呼吸频率和呼吸音 1、呼吸型 根据呼吸运动中呼吸肌活动情形和胸腹部起伏变化的程度，呼吸型可分为三种: 胸式呼吸：胸部起伏明显，呼吸时主要靠肋间外肌的舒缩活动； 腹式呼吸：呼吸时腹部起伏明显，主要靠膈肌舒缩活动； 胸腹式呼吸：胸腹部都有明显的起伏运动，肋间外肌和膈肌都同等程度参与活动。 2、呼吸频率：每分钟呼吸的次数。 3、呼吸音：气体通过呼吸道出入肺泡时，与其摩擦产生的声音叫做呼吸音。常于胸廓的表面或颈部气管附近听取。 二、呼吸中胸膜腔内压的变化 （一）胸膜腔内压 胸膜腔内的压力叫胸内压（intrapleural pressure）。 胸膜腔由两层胸膜构成：内层是脏层，紧贴肺的表面；外层是壁层，与胸壁内侧面相接。两层胸膜间有少量浆液。 若将水银检压计上的胸导管，插入到胸膜腔内，就可看到，在平静时不论是吸气还是呼气所测得的胸内压总是低于大气压，所以叫胸内负压（negative pressure）。 （二）胸内负压的形成原理 大气压可通过肺内表面直接作用于胸膜腔。 由于肺的弹性和肺泡表面张力均有使肺回缩的趋势，只要肺泡一扩张就形成回缩力。 肺的回缩力要抵消一部分大气压力，从而造成肺内压力低于外界大气压。 胸内压=肺内压（大气压）-肺回缩力 （三）胸内负压的生理意义 1、胸内负压是保证呼吸时肺泡张缩的重要条件； 2、对肺有牵拉作用，使肺泡保持充盈气体的膨隆状态，能持续的与周围血液进行