活体肝脏移植在肝豆状核变性治疗中的应用-外科学(普通外科)专业论文.docxVIP

山东大学硕士学位论文缩 山东大学硕士学位论文 缩 略 词 Wilson’S disease WD 威尔逊病 hepatolenticular degeneration HLD 肝豆状核变性 ceruloplasmin CP／CER 铜蓝蛋白 penicillamine PCA D．青霉胺 cavitron ultrasonic surgical aspirator CUSA living donor liver transplantation LDIT 活体肝脏移植 University of Wissconsin solution UW UW液 Inferior vena cava ⅣC 下腔静脉‘ Central vena pressure CVP 中心静脉压 total parenteral nutrition TPN 全肠外营养 tacrolimus FK-506 他克莫司 acute hepatic failure 敞 急性肝衰竭 一3一 原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下， 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下， 独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本 论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。 对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方 式标明。本声明的法律责任由本人承担。 论文作者签名：牡日 期：塑堑』!! 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同 意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子 版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论 文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、 缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名：童圣垄：望导师签名：论文作者签名：!垒!翌!：竺导师签名： Ⅺ| 锤 日 期： 山东大学硕士学位论文活体肝脏移植在肝豆状核变性治疗中的应用 山东大学硕士学位论文 活体肝脏移植在肝豆状核变性治疗中的应用 中文摘要 硕士研究生：许春阳 专 业：外科学(普通外科) 导 师：刘军教授 目的总结并讨论我院所行亲属供肝、活体部分肝脏移植治疗肝豆状核变性效果 和外科治疗经验，以进一步指导临床工作。 方法自2005年1月至2008年2月，我院共完成亲属活体部分肝移植治疗肝豆 状变性3例，患者均为儿童，1例伴有神经系统功能障碍。供肝者2例为患者的父亲， 1例为母亲，铜蓝蛋白均基本正常，24 h尿铜lOOg。施行术式：3例均为原位部分背 驼式肝脏移植，移植物为左半肝。 结果随访至今，供体全部存活；受体现存活2例，围手术期死亡l例，死亡原 因为门静脉内出现血栓及肝静脉回流不畅，最后死于肝功能衰竭。1例混合型、神经 表现为主患者，术后出现胆红素升高，经三次介入球囊扩张吻合口，胆红素迅速下降， 肝脏功能基本恢复正常。该患者现仍存活，锥体外系症状及语言和运动障碍明显好转。 无患者发生排斥反应。 结论活体肝脏移植可纠正d,JL肝豆状核变性的肝脏病变及原有的代谢缺陷，提 高患儿生活质量，挽救其生命。是治疗小儿肝豆状核变性终末期肝病的一种有效方法。 伴有神经系统功能障碍的患者，术后绝大多数有不同程度的改善。 【关键词】肝豆状核变性；WD；LDLT； 活体肝脏移植 一1一 山东大学硕士学位论文Application 山东大学硕士学位论文 Application of living donor liver transplantation in the treatment of hepat01enticular degeneration Abstract Post—graduate：Xu chunyang Speciality：General Surger)r Tutor：Professor Liujun Objective：To summarize and discuss the therapy efficacy and surgical experience of LDLT in the treatment of WD in our hospital in order to guide clinical practice better． Methods：Between 2005．1 and 2008．2，we finished three LDLT to treat WD．The patients were all children，and one of them had neurological dysfunction．The donors， including two father