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布格锻炼法 布格(Buerger)锻炼法是一套能改善足部血液微循环的运动方法,它能有效预防糖尿病足,也可起到锻炼踝关节的作用。 步骤为: 1.坐在床边,双腿垂在床沿外,双足晃动1分钟。 2.平躺于床上,舒展双下肢,抬高双足,保持1分钟。 3.重复上述l、2动作5—10次。 烈火燃烧着黄龙旗。是的,我们应该记住那一段屈辱的历史,但我们更重要的责任是创造新的历史,灿烂的,辉煌的,不留遗憾的历史。 糖尿病人的运动疗法 运动治疗的意义 运动治疗的适应症 运动治疗的禁忌症 运动的准备 运动的类型 运动的强度 运动的注意事项 目录 古代体育养生方法 中国古代体育“身心一体”、“身心合一”,表现我国古代生理学、医学、养生学等方面的最经典性著作有:《黄帝内经》、华佗、《吕氏春秋》都提出了不同的锻炼运动方式能养生的概念,主张靠积极的运动来增进健康,指出靠服药治病不是维护健康的好方法。 糖尿病运动疗法的历史 中国是世界上最早提出糖尿病运动疗法的国家(公元610年) Joslin在20世纪30年代提出“三驾马车”的治疗方案:饮食疗法、运动疗法和胰岛素疗法 IDF在WDD上强调“五驾马车”的观念(1995年),即糖尿病教育,运动治疗,饮食治疗,药物治疗和糖尿病监测 运动的有益作用 运动可以帮助血糖降低 运动可以纠正异常脂血症 运动可以降血压 运动锻炼心肺功能 运动防治骨质疏松 预防和控制糖尿病慢性并发症的发生和发展 增强体力及运动能力,改善精神状态 运动有助于减肥(见表1) ? 体重减轻前 55周后 体重(㎏) 81.3 74.5 空腹血糖(mmol/l) 6.3 5.9 OGTT2h血糖(mmol/l) 11.2 10.6 空腹血清胰岛素(PM) 101 68 OGTT1h胰岛素(PM) 524 291 血压(mmHg) 140/80 120/65 TG(mmol/l) 1.7 1.3 总胆固醇/HDL-C 4.8 4.5 表1 肥胖的2型糖尿病患者体重减轻的效应 适应症 肥胖Ⅱ型糖尿病 (最佳适应症 ) 轻中度非肥胖Ⅱ型糖尿病 稳定期的Ⅰ型糖尿病 稳定期的妊娠糖尿病 禁忌症(1) 血糖未很好控制 血压控制不佳 有严重慢性并发症 1)伴有心血管并发症者 2)伴有肾脏并发症者 3)严重视网膜病变者 4)糖尿病足患者 禁忌症(2) 急性并发症的患者 各种感染 心或脑血管病变尚未稳定 急性代谢紊乱 糖尿病酮症酸中毒、 糖尿病高渗性昏迷、 糖尿病乳酸性酸中毒 绝对禁忌症 各种急性感染; 肝肾功能衰竭; ?心功能不全;新发的心肌梗塞,严重心律不齐,(心房纤颤、心房扑动、早搏、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞)?; 急性脑血管意外(脑出血、脑梗塞) 严重肺心病,换气功能障碍。 运动的准备 (一)运动前的检查 (二)运动前的自身准备 (三)运动时间的安排 (四)运动前的饮食 (一)运动前的检查 糖尿病患者运动方案在实施之前,应该到医院进行一次全面系统的检查,包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。 查血糖、尿糖、尿酮体,以了解自己的血糖水平,决定运动时如何调节饮食和用药,锻炼后再查血糖、尿糖,观察运动对血糖的影响。 1、 运动锻炼之前,要选择合适的鞋袜,要特别注意鞋袜密闭性和通气性。 2、应选择安全的运动场地,寻找合得来的运动伙伴,避免单独一人运动。 3、 应该随身携带预备处理低血糖的物品,如糖块、饼干等,并携带糖尿病急救卡片。 4、 锻炼时宜穿宽松、鞋底柔软舒适、通气好的鞋。运动时应穿合适的衣服,以防止身体暴晒、中暑或体温下降。 * (二)运动前的自身准备 (三)运动时间的安排 早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。 糖尿病病人必须坚持“三定“的原则,包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物, (四)运动前的饮食 锻炼前1小时,应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料(白开水)来补充能量 。 控制食量。 要避免食用难以消化的食物,如多汁的蔬菜,油炸食品等。 运动治疗的组成 运动治疗方案包括三部分 运动前准备-热身活动(5-10分钟) 运动锻炼(如步行、慢跑) 运动后放松活动(5-10分钟) 运动治疗的组成 —热身活动 5—10分钟 如步行、太极拳、保健操等。 逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节、肌肉的活动效应 * 运动治疗的组成 —
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