心肺复苏病人CRRT课件.pptVIP

下载本文档

2
0
约小于1千字
约 42页
2019-04-20 发布于贵州
举报
版权申诉

心肺复苏病人CRRT课件.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

一例心肺复苏术后病人应用CRRT的病例报告宁波市第六医院ICU 黄建枫;患者，男性，42岁。主诉：突发胸痛半小时，伴神志不清15分钟 ;病史介绍;病史介绍;体格检查;实验室检查;辅助检查;入院初步诊断;初期治疗经过;入院第2日化验;患者入院15小时，总液体入量3200ml，尿量仅170ml，肌酐值由120.9umol/L上升至256umol/L，尿素氮由5.75mmol/L升至15.28mmol/L。患者处于急性肾损伤（AKI） 2期。 PICCO监测： CI 2.36L/(min·m2)，GEF15%，GEDVI 928ml/m2 ，ITBVI 1160ml/m2，EVLWI 10.8ml/kg，PVPI 2.0 两肺未闻及湿罗音，肺氧合指数360。 ; 很明显，患者有CRRT绝对适应症。决定行CRRT治疗;CRRT的目的;CRRT模式的选择;参数的设置;抗凝方式;APTT的监测及调整;应用CRRT期间，每2小时监测动脉血气分析、血糖，以调整碳酸氢钠速度及置换液配方。;;治疗第一阶段：4月12日-4月17日;尿量持续偏少;;新情况的出现—???部感染;;治疗第2阶段：4月18日至4月27日;;脑功能;仍未明显好转的肾功能;;小结;治疗第3阶段：4月28日—5月26日;肌酐总体呈下降趋势，逐步好转;尿量较前明显增加;该段期间患者肾功能逐步恢复，自5月6日进入多尿期，平均每日尿量2500--5000ml，予补充液体，保持出入量平衡。 ;脑功能不断恢复;心脏功能; 5月26日转至普通病房。;;我们的体会;治疗中碰到的疑惑;The End;CRRT主要模式特点