静脉输血技术操作流程.doc

学海无涯，知识无尽头！ 静脉输血技术操作流程： 治疗单与医嘱核对无误， 评估患者 接触患者前按七步洗手法洗手。核对床尾，----床前---您好，请问您叫什么名字？----遵医嘱需要给您输血，您以前输过血吗？----有什么不良反应吗？----您是什么血型----结果出来是A型---输血前请让我检查一下您手背皮肤的情况（皮肤无疤痕，无硬结、无红肿，适合输血）----请您稍等，我去准备用物 ！ 洗手戴口罩。用物准备同静脉输液（检查…….）。 2人三查八对 （血液的质量，有效期，输血装置是否完好，床号、姓名、住院号瓶（袋）号，血交叉配血试验结果、血液的种类及剂量） 操作过程：床尾核对---床前核对患者腕带，查对患者床号、姓名、血型----“刘梅，为了改善您的贫血状态，遵医嘱需要给您输入A型红细胞2个单位，输血前后我会用生理盐水冲管，避免输血反应”----消毒输液瓶，打开输血器 ，排气液体不能排出头皮针以外，检查输血器管道有无气泡，再次查对患者床号姓名—静脉穿刺----输液瓶上兰笔签字---输血前2护士再次三查八对，消毒输血袋穿刺口，轻摇输血袋—输血器针头移至输血袋内，15分内易慢（调10—15滴/分），操作后再次查对患者的床号与姓名----协助病人取舒适卧位，整理床单元-----您好 现在为您调的滴速15滴/分，如果没有什么不适，15分钟后我会为您调快滴速，在这个过程中请您不要随意调节滴速，以免引起不适，如果在输血过程中您感到有什么不适，请您按呼叫器，我也会随时来巡视病房的-------(15分钟后) 1床，刘梅，您好，15分钟已经到了，你有没有不适？查看：输血部位无红肿----我现在为您调节滴速为每分钟50滴/分，请您不要随意调节滴速，以免引起不适，输血侧肢体不要剧烈活动，防止输血外渗。如果在输血过程中，您有不适请及时按呼叫器通知我，我也会随时巡视病房的。 1床，刘梅，您好，血已经输完了，我用生理盐水把血冲干净-----消毒无菌生理盐水瓶口—取下血袋—输血针头插入盐水瓶中---调滴速，---1床，刘梅，您好，现在血已经冲完了，我把针头给您拔掉—用物处置（盐水瓶放入医疗垃圾袋子，剪针头放锐器盒）-----洗手 ---记录：在输血登记本上记录输血起止时间、有无不良反应并双签字。医嘱单、交叉配血报告单上签字。 口述：输血袋、输血不良反应表送输血科保存，交叉配血报告单放医疗病例中保存 。 输血的目的 为患者补充血容量，改善血液循环 为患者补充红细胞，纠正贫血 为患者补充各种凝血因子，血小板，改善凝血功能 为患者补充新鲜血液，补充抗体及白细胞增加机体抵抗力 输血注意事项 输血前必须经两人核对无误后方可输入， 血液取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。 输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%的氯化钠溶液，防止发生反应。 开始输血速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。 输血袋用后及时上交输血科。