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LTBI
诊断和处理原则
肖和平
同济大学附属上海市肺科医院
结核病临床研究中心
上海市结核病（肺）重点实验室
2016/11/9 1
何谓潜伏性结核感染
潜伏性结核感染
全称：潜伏性结核分枝杆菌感染
英文：latent TB infection ，LTBI
定义：宿主感染了结核分枝杆菌，细菌持续
存在，但无活动性结核病。临床上表现为宿
主只对结核分枝杆菌抗原刺激产生持续性免
疫应答，而没有活动性结核病临床证据。
2016/11/9 2
关注潜伏性结核感染
终止结核病流行
需要治愈每一例结核病
结核病
结核感染
终止结核病流行
需要消除大量存在的结核感染
2016/11/9 3
关注潜伏性结核感染
WHO提出要在约20亿人中逐步消除大量存在的潜伏性
结核感染。这是世界卫生组织第一次将消除潜伏性感染
人群作为结核病控制策略的重要内容。开展筛查并进行
预防性干预，是全球结核病控制策略目标（2035年与
2015年比，结核病发病率下降90% ）的一项重要举措。
2016/11/9 4
关注潜伏性结核感染
全世界约有20亿人感染结核分枝杆菌
中国超过5亿人，占全国总人口的45%
其中5-10%最终会发展为活动性结核病并传播
给他人 ，如不进行干预，我国的结核感染者中累
计将会产生5000万新的活动性结核的患者。
全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组，全国第五次结核病流行病学抽样调查办公室.2010
年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告. 中国防痨杂志2012年8月第34卷第8期，485-508.
2016/11/9 5
关注潜伏性结核感染
3 Adapted from Abu-Raddad et al. Epidemiological benefits of more-effective tuberculosis vaccines, drugs, and diagnostics.
PNAS. 2009; 106; 13980-5
2016/11/9
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