内科-内分泌科-内分泌系统疾病-病理第八版课件.pptVIP

慢性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎） -- 自身免疫性疾病 肉眼：甲状腺弥漫性对称性肿大，质较韧，切面呈分叶状，色灰白灰黄，与周围组织无粘连 甲状腺炎 镜下：甲状腺滤泡有破坏、萎缩，大量淋巴细胞浸润并形 成淋巴滤泡，纤维组织增生 纤维性甲状腺炎（慢性木样甲状腺炎） 肉眼：甲状腺中度肿大，病变呈结节状质硬似木样，与周围组织粘连，切面灰白 慢性甲状腺炎 甲状腺炎 镜下：甲状腺滤泡萎缩，小叶结构消失；大量纤维组织增生、玻璃样变，有少量淋巴细胞浸润 慢性淋巴细胞性 甲状腺炎 纤维性甲状腺炎 累及 范围 局限于甲状腺内， 不粘连 向周围组织蔓延， 引起黏连 淋巴细胞浸润 多，形成淋巴滤泡 少，不形成淋巴滤泡 纤维组织增生 有 显著纤维化，玻璃样变 慢性淋巴细胞性甲状腺炎与纤维性甲状腺炎的区别 起源于甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤 中青年女性多见，肿瘤生长缓慢，随吞咽而上下移动 甲状腺腺瘤 甲状腺肿瘤 肉眼：多单发，圆或类圆形， 有完整的包膜，常压迫周围组织，切面多为实性，色暗红或棕黄，可见出血、囊性变、钙化和纤维化 病理变化： 腺瘤呈卵圆形，包膜完整，分界清楚 镜下组织学分型： 病理变化： 单纯型腺瘤 胶样型腺瘤 胎儿型腺瘤 胚胎型腺瘤 嗜酸细胞型腺瘤 非典型腺瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺肿瘤 单纯