人感染H7N9禽流感病毒病原学特点及标本采集实验室检测课件.pptVIP

人感染H7N9禽流感病毒病原学特点及标本采集、实验室检测;目 录;人感染H7N9禽流感病毒病原学特点;流感病毒株 ;流感病毒 ;神经氨酸酶;分类和命名; 根据流感病毒血凝素HA和神经氨酸酶NA抗原性的差异，又可将其分为不同的亚型。目前，A型流感病毒有16种特异的HA和9种特异的NA。 人A型流感病毒：H1N1、H2N2、H3N2 人禽流感病毒： H1N1、 H5N1、 H9N2、 H7N2、 H7N7 、 H7N3 、 H7N9、 H9N2 、 H10N7 禽流感病毒： H5N1 、 H5N2 、 H5N8、 H5N9、 H7N3 、 H7N4 、 H7N7 、 H7N9 猪流感病毒： H1N1、H1N2 、H3N2.. ;病例1;HPAI H7N7 、 H7N3、 H7N1 LPAI H7Nx、H7N2、H7N3、H7N1、H7N9;近年来人感染禽流感病毒病例;;H7N9病毒;中国地区H7 AIV;核酸检测;从3个病例中分离到3株病毒;三株H7N9病毒为同一基因类型;序列特点;一、标本采集、转送和检测;;采集时间：应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4 周的恢复期血清。 标本分装：为避免标本反复冻融，保证标本检测质量。 采集的呼吸道标本每份分为3 管，每管不少于1ml 血清标本每份分为2 管，每管不少于0.5ml。 并填写不明原因肺炎病例/聚集性病例标本送检表; （二）密切接触者标本采集;（二）标本转送和检测 ;2. 当地流感监测网络实验室收到标本后24 小时内，立即对呼吸道标本开展甲、乙型流感病毒通用引物H5、H7亚型的检测。 若当地流感监测网络实验室检测结果为H5、H7核酸检测阳性时，应当于24小时内将其中2管呼吸道相关原始标本分别送省级疾控中心流感网络实验室和国家流感中心。 具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的毒株按要求及时送国家流感中心。;3. 若当地流感监测网络实验室检测结果为甲型流感和乙型流感通用引物均阴性时，应当立即将1管原始呼吸道标本送省级疾控中心。省级疾控中心收到标本后，应当立即对其中1管进行SARS 、新型冠状病毒等相关病原体的检测，另1管送国家流感中心。 4. 当地流感监测网络实验室将采集的血清标本分别送省级疾控中心和国家流感中心开展病原体的抗体检测。;二、标本检测结果反馈和报告; 人感染H7N9禽流感病例诊断程序;一、诊断程序;二、实验室检测程序;各省（区、市）首例人感染H7N9禽流感疑似病例的原始标本应在确保生物安全的情况下，送中国疾病预防控制中心进行复检确认。 后续发生的病例，各地应当将其原始标本和病毒分离物，在确保生物安全的情况下，按照规定及时送中国疾病预防控制中心。 各省（区、市）卫生行政部门应当将具备PCR实验室检测条件的医疗机构纳入人感染H7N9禽流感检测机构，开展标本检测工作，并作为诊断的实验室依据。;人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）病原学检测的解析;病原学及相关检测;人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）病原学检测的解释