新生儿窒息复苏2005与2010甘肃省新生儿重症监护指控中心 石静云;物品准备;;三个评估; 羊水清
快速评估
出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:
1 .是否足月?
2 .羊水是否清?
3 .是否有哭声或呼吸?
4 .肌张力是否好?
如以上任何1项为“否”,则进行以下初步复苏。
;初步复苏;保 温;仰卧体位、头略后仰, “鼻吸气” 位。
“鼻吸气” 位使咽后壁、喉和气管成一直线
颈部伸仰过度及不足均阻碍气体进入,而体位正确则使呼吸道保持最佳开放状态。;摆正体位;胎儿娩出后,用吸球或吸管(8F或10F)先口咽后鼻清理分泌物。
过度用力吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓和延迟自主呼吸的开始。吸引时间应?10s,吸引器的负压不超过100mmHg。 ;羊水胎粪污染的处理有无活力评估;羊水胎粪污染的处理 有无活力评估;胎粪吸引管;胎粪吸引;全身擦干
清理呼吸道在前,擦干在后
拿走湿毛巾
;用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸
;;评 估;常压给氧;常压给氧; 通过氧气管常压给氧;通过氧气面罩常压给氧;通过气流充气式气囊和面罩进行常压给氧;正压人工呼吸的适应证;正压人工呼吸有关用氧的推荐;正压人工呼吸有关早产儿用氧的推荐;正压通气装置的类型;复苏气囊的类型;气流充气式气
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