机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜根治性膀 胱切除术的临床比较研究-外科学专业论文.docxVIP

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万方数据 万方数据 原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研 究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人 或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集 体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。 学位论文作者: 日期: 年 月 日 学位论文使用授权声明 本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。 根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部 门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州 大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、 缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学 位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑 州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 学位论文作者: 日期: 年 月 日 机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜根治性膀胱切除 术的临床比较研究 硕士研究生:张海波 导 师:张雪培 教授 郑州大学第一附属医院 郑州,河南 450052 中文摘要 研究目的 机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术与传统腹腔镜手术的近期临床疗 效比较,分析机器人腹腔镜根治性膀胱切除术的技术特点并探讨其治疗肌层浸 润性膀胱癌的安全性和可行性。 资料与方法 本研究资料为回顾性分析 2013 年 10 月-2015 年 11 月郑州大学第一附 属医院院开展的机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术 73 例及同期腹腔镜根治 性膀胱切除术 45 例的病例资料。对性别、年龄、手术时间、切除膀胱时间、术 中输血率、术中出血量、术后胃肠道通气时间、住院时间、并发症发生率及分 级、术后病理结果等进行分析比较,分析机器人腹腔镜根治性膀胱切除术的技 术特点并探讨其治疗肌层浸润性膀胱癌的安全性和可行性。 结果 118 例手术均获成功,无中转开放手术。机器人手术组(RARC)与腹腔镜 手术组(LRC)在年龄和性别上的差异无意义(P>0.05)。机器人组平均膀胱 切除时间为(73.4±18.9)min、腹腔镜组为(92.4±21.2)min(P<0.05)。机 器人组术中出血量为(289.2±161.3)ml、腹腔镜组为(386.6±176.3)ml(P <0.05),机器人组术后输血率为 16.4%、腹腔镜组为 35.6%(P<0.05), 机 器人组胃肠道通气时间为(3.4±1.1)d、腹腔镜组(4.8±1.9)d(P<0.05), 机器人组术后住院时间(11.2±3.3)d、腹腔镜组为(15.6±6.8)d(P<0.05), 在术后并发症发生率上,机器人组为 13.7%、腹腔镜组为 18.8%(P<0.05), 在淋巴结清扫阳性率、术后病理学类型、肿瘤分期及术后新膀胱尿控上均两组 的差异无统计学意义(p>0.05)。 结论 相比于腹腔镜下根治性膀胱切除术,机器人辅助腹腔镜手术能明显缩短手 术时间、减少出血量及降低并发症发生率,使复杂的手术趋于简单化和程序化, 近期疗效满意,安全可行,值得进一步推广应用。 关键词: 膀胱癌 ; 机器人 ; 腹腔镜 ; 膀 胱 全 切 术 ; 改 良 整 体 法 Abstract Abstract Comparative Investigation Between Robot-assisted Laparoscopic Radical Cystectomy and Conventional Laparoscopic Radical Cystectomy for Management of Bladder Cancer By Haibo Zhang Supervisor: Prof. Xuepei Zhang The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University Zhengzhou Henan 450052 Abstract Objectives To observational comparison studies of perioperative outcomes between robotic-assisted laparoscopic radical cystectomy (RARC) and laparoscopic radical cystectomy (LRC) . To analysis the technical characteristics of robotic-assisted laparoscopic radical cystectomy and investigate the safety and feas

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