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手术麻醉及重症监护临床信息系统技术参数
名称
技术要求
功 能
说 明
系统总体要求
/
满足《二级综合医院评审标准实施细则》和《河南省数字化医院评审标准》中的相关功能要求;符合麻醉质控中的17项麻醉质控指标要求及重症监护室二甲指标各项要求
系统可免费实现与医院的HIS、LIS、PACS、RIS、EMR、心电、电子签名等系统进行集成,达到系统间信息共享融合的目的;手术麻醉系统支持与上级卫计部门麻醉质控平台做对接,如需要产生相关费用,5万元以下由中标方承担,费用超出5万元时,由中标方承担5万元,其余部分由医院承担
必须为商品化的成品软件,软件框架设计合理、各种功能齐全、软件系统稳定、通用、适应能力强, 具备准确挖掘各种临床信息的能力,具备对临床信息的统计、查询和实时监控功能;系统用户界面友好、风格一致、操作简便,具备快速输入方式、自定义查询功能,能够减少打字工作量;能够降低医生、护士的操作频繁度和难度,提高临床工作效率
用户登录系统,浏览、创建、编辑、删除患者信息时,要求自动记录日志,并提供日志检索及浏览功能;提供集中的用户及权限管理程序,通过系统管理员可为用户授权,不同权限管理不同的内容;提供用户分组、权限角色组管理机制,以简化用户授权;按照每个用户所在的岗位和所需完成的业务,由系统管理员分配权限,每个用户只能看到本人所允许和应看到的信息
系统支持锁定当前用户的系统操作界面,防止他人随意修改;具备用户口令定期修改功能,以确保数据的安全性;病历归档后系统便不再允许修改;支持数据修正,可显示数据的审计、修改的痕迹;支持数据离线保存、恢复;支持单机版运行,保证网络异常情况下的数据恢复
必须保证系统的不间断、正常运行,并提供在异常情况下的后备解决方案,要求在网络中断或服务器下线情况下,提供快速支持,要求不超过1小时;具备完善的数据备份与恢复机制,用于维护和保障系统安全可靠地运行
可以根据医院环境和设备情况,设计不同的设备采集连接方案;可以自定义体征数据采样频率,数据采样频率最小是1秒钟;可以接入主流厂商的床边监护设备,比如:Philips、GE、Marquette、Datex_Ohmeda、SpaceLabs、Drager、Mindray等;可以采集多种生命体征参数,包括:心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、ETCO2、肺动脉楔压、中心静脉平均压、潮气、心排量、气道压峰值Pma、x气道压Pplat、Pmean、Pmin等;支持对血流动力学数据参数的采集,并可对其数据进行演算及保存
手术麻醉临床信息系统
手术申请和安排
病区手术预约申请接收:通过HIS系统的信息接口,自动接收临床科室的手术申请及手术病人的基本信息,传送到手术麻醉系统的应用数据库中
手术智能排班:手术室对已接收的手术通知单能够进行手术台编排,并协调安排急症手术;能够根据每个手术间的占用情况,确定每台手术的手术时间、手术房间、台次、上台麻醉医生、手术护士、麻醉方式、手术体位等;智能排班算法允许用户自定义
预览打印手术通知单: 能够根据已安排的手术预约记录,自动生成手术通知单;手术通知单可按照手术科室、是否污染和是否急症手术等进行分类排列,手术通知单上要求醒目警示确诊或可疑的传染病
术前访视、病情评估与准备
包括:手术前基本信息采集、手术排班、术前准备和诊断、拟行手术、既往手术史查询、麻醉前病情评估、麻醉方式确定等功能
既往手术史查询:可以查询患者历次手术与治疗的情况,能够提供患者现病史、既往疾病、麻醉史、过敏史、过去史记录、以往治疗用药史、检验单及医学影像资料等信息
提供患者住院号模糊查询功能,能够自动生成患者基本信息;提供对术中可能发生的并发症及异常情况逐项详细列举功能;提供病人家属意见及签名功能
麻醉术前访视:用于填写麻醉计划内容;提供患者住院号模糊查询功能,能够自动生成患者基本信息;提供输入的内容有患者术前检查、ASA分级、手术室安排、麻醉方法、计划用药等;提供模板功能,方便填写,提高输入速度;支持查询病人以往历次麻醉计划,病人相关信息自动从HIS系统中获取;记录术前检验参考条件,能够自动从LIS系统提取最近一次的检验结果
术前诱导室信息管理:支持进行诱导用药记录、诱导期间事件记录、诱导室体征记录(完成麻醉记录单的前段),系统同时支持诱导用药统计等一些辅助功能
手术过程及麻醉记录
满足术前、术中、术后工作流管理;可对手术过程全程跟踪,能够自动生成麻醉记录单、记录用药方式(单次或多次)、用药量、补液量、补液时间等手术中全部麻醉用药及麻醉事件相关信息,系统同时提供术中意外情况处理记录
提供术中事件的记录功能,能够自动生成记录时间,也可手工修改记录时间;提供持续用药、单次用药、输血补液的记录功能,能够自动生成记录时间,也可手工修改记录时间
提供病人术中出量和
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