国家自然科学奖推荐书-中国大坝协会.DOCVIP

PAGE 附件1 中国大坝工程学会科技进步奖推荐书 ( 年度) 一、项目基本情况 推荐单位(盖章) 或者推荐专家 项目名称 主要完成人 主要完成单位 任务来源 A、国家（部门、地方）计划 B、基金资助 C、横向委托 D、自选 E、其他 具体计划、基金的名称和编号： 已呈交的科技报告编号： 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权（项） 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 中国大坝工程学会科技奖励办公室制 二、推荐单位意见 （专家推荐不填此栏） 推荐单位 通讯地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 电子邮箱 传 真 推荐意见： 推荐该项目为中国大坝工程学会科学技术进步奖 等奖。 声明：本单位遵守《中国大坝工程学会科技进步奖奖励办法》有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的推荐材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议，保证积极调查处理。 法人代表（专委会主任）签字： 推荐单位（盖章） 年 月 日 年 月 日 二、推荐意见 （单位推荐不填此栏） 专家1姓名 电话 工作单位 邮箱 专家2姓名 电话 工作单位 邮箱 专家3姓名 电话 工作单位 邮箱 推荐意见： 推荐该项目为中国大坝工程学会科学技术进步奖 等奖。 声明：本人遵守《中国大坝工程学会科技进步奖奖励办法》的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的推荐材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。作为推荐者，本人同意在项目公示时向社会公布；如产生争议，保证积极调查处理。如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任。 专家签名： 、 、 年 月 日 三、项目简介 （限1200字） 四、主要科技创新 1. 主要科技创新（限5页） 2. 科技局限性（限1页） 五、客观评价 （限2页。围绕科技创新点的创新性、先进性、应用效果和对行业科技进步的作用，做出客观、真实、准确评价。填写的评价意见要有客观依据，主要包括与国内外相关技术的比较，国家相关部门正式作出的技术检测报告、验收意见、鉴定结论，国内外重要科技奖励，国内外同行在重要学术刊物、学术专著和重要国际学术会议公开发表的学术性评价意见等，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。） 六、推广应用情况、经济效益和社会效益 （请依据客观数据和情况准确填写，不做评价性描述。） 1．推广应用情况 2．近三年经济效益 单位：万元人民币 自 然 年 完成单位 其他应用单位 新增销售额 新增利润 新增销售额 新增利润 2015 年 2016 年 2017 年 累 计 主要经济效益指标的有关说明： 其他经济效益指标的有关说明： 注：新增销售额指完成单位技术转让收入及应用单位应用本项目技术所生产的产品或服务销售额；新增利润指新增销售额扣除相关产品或服务的成本、费用和税金后的余额。 3．社会效益 七、主要知识产权证明目录（不超过10件） 知识产权类别 知识产权具体名称 国家 （地区） 授权号 授权日期 证书编号 权利人 发明人 发明专利有效状态 八、主要完成人情况表 姓 名 性别 排 名 国 籍 出生年月 出 生 地 民 族 身份证号 归国人员 归国时间 技术职称 最高学历 最高学位 毕业学校 毕业时间 所学专业 电子邮箱 办公电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 工作单位 行政职务 参加本项目的起止时间 至 对本项目技术创造性贡献： 曾获科技奖励情况： 声明：本人同意