课件：失语症分类.ppt

04-2 * 04-2 * 04-2 * 04-2 * 传导性失语症 Conductive aphasia 特点：复述比自发言语、书写、听理解更困难。 自发言语偏流利，在谈话中加入大量的类似“这个”、“那个”之类的插入语，有词和音素替代，找词困难 听理解相对稍好，是否问题和执行指令可以完成50%左右。在理解比较句等复杂语法结构句有困难，甚至在单词层级的理解也会出现困难。 复述明显困难，尤其是词组和语句复述，重者甚至单个辅音复述也困难。但在自发言语中可以说出由这些辅音组成的词汇。 较少有明显偏瘫，但可存在偏身感觉缺失。 病灶：位于优势半球缘上回或深部白质内弓状纤维 04-2 * 经皮质运动性失语症Transcortical motor aphasia 特点：复述语句、朗读、命名较好。 自发言语量减少，言语简单。对话和叙述性言语明显地限制在一、两个词内。 听理解和阅读理解相对较好。 复述能力与发音相对较好，这些不同于运动性失语症。 病灶：位于优势半球broca区前，上部 04-2 * 经皮质感觉性失语症transcortical sensory aphasia 特点：复述较好，言语流利，但听理解严重困难，回答是否问题、听词辨认、执行指令有明显障碍。病人仍能思考，但不能将语言与存储在记忆中的有意义的信息联系起来。 言语流利，但在自发言语中常因找词困难而言语中断, 有时出现音素和词替代。系列言语好，有完成现象。模仿性言语是主要特征（鹦鹉学舌）。 常以错语朗读，或不能朗读。阅读理解能力相对较差。 书写比自发言语更差，为错语性流畅型；听写可有改善。 偏瘫或明显的感觉异常不常见。 病灶：位于优势半球颞，顶叶分水岭区 04-2 * 命名性失语症 Anomic aphasia 特点：自发言语和命名时有明显的找词困难，但言语相对流利。 传递信息时常有累赘语（迂回语），过多地描述一件物品而说不出物品的名称。语法未受损，错语较少。 能够意识到自己需要的词，意思是知道的，但是找不到词。 听理解、复述相对较好。阅读、书写程度不一，有的正常，有的很差。 感觉性失语症的恢复期也可表现为这类失语症的特点 病灶：位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区 04-2 * 皮层下失语症 subcortical aphasia 丘脑性失语症： 低声调，音量小，发音尚清晰，语量少，不主动讲话。 言语尚流利，有时有非流利的频繁的词替代和新词，持续言语。 听理解和阅读能力损害，对单词、词组、简单句的理解好，对比较句，表示时间、空间关系的句子理解困难。 有明显的命名困难，常有语义性错语，颜色命名、反应命名较好 复述正常，类似经皮质感觉性失语症 病灶：优势半脑皮质下结构（如丘脑和基底节），主侧半球丘脑受损 04-2 * 完全性失语症 Global aphasia 完全性失语又称球性失语，混合性失语。 特点：语言功能的各个方面均受到严重损害。 在自然环境中可理解一些关于个人情况的语言信息，但没有交际性言语。 可保留一些序列性言语和刻板性言语。 常伴有失用症、偏瘫、偏身感觉障碍。 虽然面部表情和声调可传递一些情感信息，但应用示意动作如手势、点头、摇头等进行交际的能力丧失。 病变部位：皮层大面积损伤侵及前后语言区，以及深部白质的损害。 病灶：病变为优势半球大脑中动脉分布区大面积病灶 04-2 * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 04-2 * 失语症的分类 04-2 * 言语治疗的定义和内容 言语治疗是由言语治疗专业人员对各类言语障碍进行评价、诊断、治疗和研究的一门学科。 主要的言语语言障碍包括：失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、发声障碍和口吃等。 言语治疗有五十多年的历史，形成了完整的教育体系，从业人员（言语-语言病理学家）需有硕士学位。 04-2 * 言语与语言的定义 语言：是指人类社会中约定俗成的符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的目的。包括对符号的运用（说、写）和接收（听、阅读），以及姿势语言和哑语。 言语：是语言传输的媒介，即语言的口头媒介或语音实体（与书写媒介对立）。 04-2 * 失语症的定义 失语症是指因与语言功能有关的脑组织的病变造成患者对人类进行交际的符号系统的理解和表达能力的损害。 由于失语症是对符号系统的理解和表达障碍，因此也包括与符号系统有关的其它交际障碍。 04-2 * 失语症的分类及临床表现 1：外侧裂周围失语综合征 （1）.运动性失语症 （BA即Broca失语） （2）.感觉性失语症（WA即Wernike失语） （3）.传导性失语症(CA) 2分水岭区失语综合征 (4).经皮质运动性失语症(TCMA) (5).经皮质感觉性失语症(T