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- 2019-04-26 发布于北京
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中药调剂知识;;审方;③毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
④需特殊处理的药物有否“脚注”,“并开药”是否明确,处方里有没有要临时打碎、临时炮制的药味等。
⑤处方中药物品种是否短缺。
;中药处方配伍注意事项;2) “十九畏”歌诀
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
十九畏列述了九组19味相反药,分别是:硫黄畏芒硝(包括玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香畏郁金,川乌、草乌(包括附子)畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。;妊娠禁忌用药;妊娠慎用药一般包括有通经祛瘀、行气破滞以及药性辛热的中药。
妊娠慎用药有 : 牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、丹皮、槐花、干姜、枳实、瞿麦、大黄、番泻叶、天南星、芦荟、肉桂及冬葵子等。慎用的中药可根据孕妇患病的情况、酌情使用。但没有特殊必要时应尽量避免使用,以免发生事故。
;处方的脚注(旁注)
指医师开汤剂处方时在某味药的上角或下角处加的注解。其作用是简明的标示要求调
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