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ABCGD(2011)0001-2
银企对账要素表
对账要素: □首次确认 □变更确认 网上银行网址: 电话银行服务号码:95599
客 户 填 写
客户基本信息
单位名称
收件人
纸质对账单寄送地址
邮政编码
对账联系人姓名
联系人手机
联系人电话
经办人姓名
经办人证件号码
账单号(变更确认时填写):
对账账户
账 号
是否为网银注册账户
对账账户操作标志
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
□是 □否
□新增 □删除
对账方式
(纸质余额对账和电子余额对账方式只能二选一)
□纸质余额对账
□电子余额对账,请再选择(在□处画√,三选一):
□网上银行对账 □现金管理银企通平台对账 □其他电子对账方式
选择纸质对账时,须填写以下要素
对账签章
采用纸质对账方式的,客户在对账回执处加盖(二选其一,在□处划√,不必在此加盖签章):
□单位预留签章(全套) □其他对账签章(选择该选项的应在印鉴卡上预留印章)
注意:选择单位预留签章中的部分签章作为对账签章的,应选择“其他对账印章”。
对账周期
纸质对账的对账周期,请选择(在□处画√,四选一):
□中国农业银行对账系统默认方式(指农业银行有权根据客户账户余额、业务发生量等情况变化相应调整客户账户的对账周期)
□按月
□按季
□按年
寄送和收回方式
纸质对账单寄送和收回方式,请选择(在□处画√,四选一):
□通过回单箱;
□邮寄;
□上门对账;
□其他
选择网上银行对账时,须填写以下要素
网上银行版本
□标准版 □普及版 □其他版
普及版操作员对账权限维护
姓 名
证件类型
证件号码
对账权限
操作员设置标志
□录入 □复核 □不指定
□新增 □删除 □更新
□录入 □复核 □不指定
□新增 □删除 □更新
□录入 □复核 □不指定
□新增 □删除 □更新
□录入 □复核 □不指定
□新增 □删除 □更新
□录入 □复核 □不指定
□新增 □删除 □更新
申请人声明: 本单位现自愿申请中国农业银行银企对账业务,保证以上所填写内容完全属实,并同意遵守与农行签订的相关对账服务协议、《中国农业银行股份有限公司电子银行业务章程》及相关业务规定。对信息失真或因违反规定而造成的损失和后果,本单位愿意承担一切责任。
法定代表人(授权代理人)(签章) 申请单位(公章):
申请日期: 年 月 日
银行填写
账单号(首次确认时填写):
审批意见:
银行盖章:
经办人:
日 期: 年 月 日
填表说明:
1、客户首次确认对账要素时,应当在“首次确认”处划√,并依次填写客户基本信息、对账账户信息,选择对账方式。对账方式选择纸质
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