课件：导管室管理规范PPT课件.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （一）一般管理规则 7、手术使用后的布类、器械、导管材料等按照医院感染管理规定处理。 8、医用垃圾和生活垃圾分别放置。将利器放置在利器盒内，避免交叉感染，垃圾处理时应注意环保。 二、导管室的管理 （一）一般管理规则 9、导管室各种物品固定位置放置，用后立即放回原处。由专人负责检查各种仪器是否运转正常，物品如有损坏应立即报修。 10、各种抢救药品应配备齐全，用后立即补充。 11、导管室一切器械物品未经负责人许可，不得外借。以确保手术所需及防止交叉感染。 二、导管室的管理 （二）接送病人制度 1、导管室配有专门接送介入手术病人的护工，按照手术排序用平车接送病人。对于危重病人由医师或护士接送。 2、护工在术前到病房接手术病人时，应认真核对科室、病人姓名、床号、住院号、性别、年龄、手术项目等，保证确认无误。病人术后送回病房时应与病房护士按规定要求办理交接手续。 二、导管室的管理 （三）护理制度 1、病人送入导管室后，护士再次认真进行“七对”，同时检查术前准备如皮肤准备、药物准备及各项化验等，以确保手术安全。 2、做好病人的心理护理。护士在术前主动向病人自我介绍，态度要和蔼，安慰、关心病人，消除病人的紧张情绪。 二、导管室的管理 （三）护理制度 3、术中护士要根据介入手术操作程序，积极、主动配合医师手术，注意观察病人的意识，血压及心电变化情况，准确记录术中用药及介入手术材料。 4、术后护士要向病人告知手术注意事项，并进行简明的针对性健康指导。 二、导管室的管理 （四）护士长职责 1、护士长主要负责导管室工作人员、物品、 工作安全、无菌技术及手术安排等的管理。 2、负责导管室工作计划的制定和标准落实。 二、导管室的管理 （四）护士长职责 3、严格执行医院感染管理规范，组织好消毒隔离、无菌技术操作规程的实施。 4、负责对导管室物品的管理，按要求建立物品使用账册，做到账物相符。 二、导管室的管理 （五）参观制度 1、参观者须经医院医教办或护理部批准，导管室科主任、护士长安排方可参观。 2、参观者进入导管室需遵守导管室的管理制度。凡进修、实习人员参观，只限于本专业手术。禁止在手术间内来回走动，应接受导管室医护人员指导。 二、导管室的管理 （五）参观制度 3、严格执行无菌技术操作原则，距无菌区距离应保持在30公分以外，且不影响手术人员操作。 4、参观人数应严格控制，保持操作间内安静。 5、特殊病例、实习同学见习，应通过教学摄像进行观摩。 二、导管室的管理 （六）DSA机使用制度 1、医师和导管室技师操作DSA机实行准入制度。经操作技能培训合格后，方可以使用DSA。使用者应严格遵守DSA机操作规程。 2、使用机器前应注意电源，调节电压和电流，选择所需的技术开关。 二、导管室的管理 （六）DSA机使用制度 3、使用过程中注意有无异常现象，发现有异常的声音、气味和任何故障应立即停止使用，并通知有关人员检查。DSA专业技师应记录设备故障及维修情况。 4、移动C臂、导管床前应注意有无障碍物，严防机器受损或人员受伤。 5、机器使用完毕应切断电源并使各操作件恢复至初始位。 二、导管室的管理 （七）导管室医院感染管理规范 1、导管室设置和布局应科学、合理，人物、洁污流向符合功能流程，其中清洁区、污染区、无菌区划分明显，有实际隔断措施。 2、手术操作室的空气消毒可采用紫外线消毒和空气净化装置消毒等方法。每月空气培养一次，其结果应为菌落数≤200cfu/m3。 二、导管室的管理 （七）导管室医院感染管理规范 3、导管室手术器具及物品必须一人一用一灭菌。使用有效期内标识齐全的无菌手术器械包、敷料包及一次性使用无菌医疗用品；一次性使用无菌医疗用品严禁重复使用。 二、导管室的管理 （八）导管室无菌技术 1、洗手法 （1）先刷洗后消毒手臂法：首先取无菌刷蘸肥皂液，按以下顺序无遗漏地刷洗手臂三遍，共约10min；先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段，每遍3min，特别要刷净甲沟、指间、腕部。刷洗时，双手稍抬高。每遍刷完用流水冲净。冲洗时，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗完后，用无菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可触碰他物，如误触他物，必须重新刷洗。 二、导管室的管理 （八）导管室无菌技术 1、洗手法 （2）消毒手、臂：双手和前臂刷洗完毕，用无菌水冲洗干净，待自然干或无菌擦手巾擦干后，将胍类（氯己定等）或醇类（异丙醇或乙醇等）消毒液３ml-5ml涂擦