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第三章 MRI检查技术 泰山医学院 于兹喜 第一节 MRI图像的显示和特点 一、MRI图像的显示 MRI图像是将不同的MR信号强度用不同灰度来显示的。与其他的数字成像方式一样具有许多共同的特征。如空间分辨力、对比度分辨力和噪声都是用来衡量MR图像质量的重要参数。 1.空间分辨力 MRI的空间分辨力的含义等同于CT。可以通过减少厚度和增加数据的采集量来获得更高的分辨力。要增加数据的采集量就要必需增加MRI信号的采集，受检者常不能忍受很长的检查时间。提高空间分辨力的另一种方法是提高MRI信号的强度。信号强度的提高需要提高磁场强度。但是，在临床上使用的磁场强度是受到限制的。 2.对比度分辨力 磁共振图像的优势在于对低对比度组织的显示。用MRI参数来显示生物组织之间的差别常常会多于30%。 任何MR图像都包含了三种不同的参数：自旋密度（SD）、T1和T2。用调节RF脉冲的序列来激励自旋的核，改变这三种参数就能够使显示的图像发生变化。 射频脉冲序列在显示图像上起着根本的决定性作用。使用不同的RF脉冲序列，便产生了不同的对比度的图像，甚至反转图像。选择不恰当的RF脉冲会导致总的对比度消失，这种现象称为零界面。改变RF 脉冲，能产生对比度的反转，尤其当改变自旋密度和T2驰豫时。因此，图像上显示出两种不同组织相关的对比度是随被选择的RF脉冲序列而发生很大的变化。 3．时间分辨力 时间分辨力是指数据采集之间的时间间隔。在每一个数据采集期间，我们只激励每一层里的自旋体。为了采集下一次数据，必须等到这些被激励了的自旋体重新回到平衡状态，这个过程叫做恢复。它是由T1参数来控制的，组织的T1值大约在100ms到500ms之间。因此，在两次采集之间必须延迟大约1s。 增加数据采集效率的方法有二种：一是在自旋体回到平衡状态期间来激励和采集另外一层的数据；其次是多层面同时采集，在自旋过程中可对二十层层面同时进行采样，这种方法叫做多层面成像。 4.窗技术 如同CT图像一样，MRI图像也是数字化图像，是重建的灰度图像，因此亦具有窗技术显示和能够进行各种图像后处理的特点，MRI图像显示的窗技术不同于CT图像，没有相对固定的值或范围，窗宽和窗位的值只要能满足符合临床诊断要求的MRI图像就可以。 二、MRI图像的特点1．多参数灰度图像 具有一定T1差别的各种组织，根据MR信号的强弱以不同的灰度显示。与CT图像相比较，MRI图像的不同灰度反映的是MR信号强度的不同或弛豫时间T1与T2值的长短。 主要反映组织间T1特征参数时，为T1加权像（T1 weighted image，T1WI），它反映的是组织间T1的差别。主要反映组织间T2特征参数时，则为T2加权像（T2 weighted image，T2WI）。因此，一个层面可有T1WI和T2WI两种成像方法，分别获得T1WI与T2WI，有助于显示正常组织与病变组织。 在T1WI上，脂肪的T1短，MR信号强，影像为白色；脑与肌肉的T1居中，影像为灰色；脑脊液T1长，影像为黑色；骨与空气含氢量少，MR信号弱，影像黑。T2WI与T1WI不同，脑脊液T2长，MR信号强而呈白影。 a．PDWI图像 b．T2WI图像 c．CT图像 各种正常组织在MR图像中的显示 组织 SD T1 T2 脂肪和皮肤 高/白 短/白 长/白 骨皮质 低/黑 很长/黑 很短/黑 脑白质 高/白 短/白 长/灰 脑灰质 高/白 长/灰 长/灰 脑脊液 很高/白 很长/黑 很长/白 2．流空效应 心血管的血液由于流动迅速，使发射MR信号的氢原子核离开接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1WI和T2WI中均呈黑影，称为流空效应（flowing void）。此效应可使心腔和血管与其他实质性器官很好鉴别，是CT所不具备的。 3．多平面成像及三维成像 MRI可直接获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像，而CT只获得横断面和颅脑的冠状面图像。多平面成像有利于病变的三维定位。 a．冠状位 b．矢状位 c.乳腺SSD重组图 4．MRI功能成像 MRI功能成像（functional MRI, fMRI） 可提供人体的功能信息，亦属MRI成像特点之一。包括扩散加权成像（diffusion wighted imaging , DWI）、灌注加权成像（perfusion wighted imaging ,PWI）和脑活动功能成像等。可用伪彩色表示。 6．运动器官成像 采用呼吸和心电图门控（gating）成像技术，不仅能改善心脏大血管的MR成像，还可获得其动态图象。 结 束