课件：DSA在脑血管病中的应用.pptVIP

硬脑膜动静脉瘘 颈动脉海绵窦瘘(CCF) 定义: 颈内动脉和或其分支与海绵窦交通 分类: 外伤性 自发性 诊断 病史,充血和杂音 颈动脉海绵窦瘘(CCF) DSA诊断 颈内动脉主干或分支与海绵窦相通，伴有或不伴有颈外动脉供血 海绵窦与海绵窦有关的静脉早显 海绵窦有关的静脉扩张 “盗血”现象 DSA:AP position Lateral position DSA:Steal Embolization with balloon 静脉畸形 现多认为是发育异常，静脉扩张或回流受阻后引起,好发于脑深部白质内，伴有海绵状血管瘤占30%左右。 DSA表现： 动脉期是正常的 静脉期出现扩张的髓静脉（水母头样）为其典型表现 持续时间明显延长。 静脉畸形 静脉畸形 静脉畸形 静脉畸形 烟雾病（MOYA MOYA） 病变主要累及双侧颈内动脉的虹吸部及大脑前、中动脉的近端，导致动脉狭窄或闭塞，颅底出现异常毛细血管网。 DSA表现：颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉的近端狭窄或闭塞,可以是双侧，也可以是单侧。 脑底出现的毛细血管网呈烟雾状。 颈外动脉可有吻合血管参与脑内供血. 烟雾病 肿瘤DSA要点： 富血运肿瘤 可有供血动脉 肿瘤染色出现在动脉期或毛细血管期 一般无引流静脉