初级专业实务考题推荐8.docxVIP

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初级专业实务考题推荐8 单选题 1、联合国规定,老龄化国家或地区是指60岁或者60岁以上人口占总人口数的 A60岁 B55岁 C65岁 D70岁 E50岁 答案:答案出错 解析出错 单选题 2、患者男,60 岁。搬运重物时突发严重胸痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右患者行腹股沟疝修补术后,护士指导其抬高阴囊的目的是 A立即手术 B手法复位 C药物止痛 D平卧观察 E抗生素治疗 答案:A 患者腹外疝平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,考虑为腹外疝梗阻,应立即手术。 单选题 3、患儿女,10岁,突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常,查体:右方有压痛,无腹肌紧张和反跳痛,为明确诊断,应采取的检查是 A肝内胆管结石 B胆道蛔虫病 C胆总管结石 D急性胆管炎 E胆囊结石 答案:B 胆道蛔虫病多发生于青少年和儿童,常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。 单选题 4、某小儿,7岁,不需要复种以下哪项计划免疫制剂 A违拗 B自杀 C遗尿 D咬指甲 E学校恐惧症 答案:答案出错 解析出错 单选题 5、患者男,30岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压提高。该患者出现了 A高热 B寒战 C失语 D胸闷 E气短 答案:C 此题属于应用类考题,属于较难题目。患者从高处坠落后头部先着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体。首先考虑的损伤为大脑损伤。因此首先检査的指标为生命体征的测量(B正确),査看血压、呼吸、脉搏等体征。对于头部损伤,首选的影像学检查是CT检查(A正确)。颅内血肿产生后,可引起颅内压增高,导致患者出现喷射性呕吐、头痛,压迫脑内神经,可引起患者失语、失明等表现(C正确)。经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。此时,护士应当耐心为患者讲解病情,与家属共同劝慰患者接受进一步治疗。 单选题 6、患者女性,35岁,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是 A枕骨大孔疝 B小脑幕切迹上疝 C小脑幕切迹疝 D大脑镰下疝 E脑中心疝 答案:答案出错 解析出错 单选题 7、抑郁症患者的核心表现是 A情绪低落 B思维迟缓 C情感淡漠 D睡眠障碍 E自责自罪 答案:A 抑郁症的核心症状是情绪低落,兴趣缺乏和乐趣丧失,其中临床最突出的症状是持久性的情绪低落。故选A。 单选题 8、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括 A提供心理疗法 B与家属共同商议治疗方案 C让患者有尊严地度过余生 D实施安乐死 E不放弃治疗,说服患者配合治疗 答案:C 让患者有尊严地度过余生 单选题 9、库欣综合征的典型临床表现不包括 A低血压 B向心性肥胖、皮肤紫纹 C情绪不稳定,失眠,烦躁 D皮肤变薄,多血质面容 E月经不规律 答案:A 此题属于基础类考题,属于简单类考题。库欣综合征的临床表现:(1)特征性外貌患者大多呈特征性外观:满月面,向心性肥胖,腹部膨出,而四肢显得相对细小,锁骨上及颈背部有脂肪堆积,形成所谓“水牛背“。本组患者呈向心性肥胖者约占60%。其余患者虽有不同程度肥胖,但不呈典型向心性。少数患者体型正常。紫纹也为本病特征性表现之一,紫纹发生部位多见于下侧腹部、臀部、大腿部。紫纹的形状为中央宽、两端细,呈紫红或淡红色,常为对称性分布。(2)心血管系统约75%的Cushing综合征患者有高血压。(3)精神症状约有2/3患者有精神症状。(4)性腺功能障碍女性多数有月经素乱或闭经,且多伴有不孕。男患者睾丸小而软,男性特征减少,性欲减退,阳痿及前列腺缩小。(5)糖代谢紊乱的表现:糖代谢紊乱为本病重要表现之一,约70%病例有不同程度的糖代谢紊乱。其中一部分患者空腹血糖即高于正常,其余患者糖耐量试验显示耐量减退。糖皮质激素过多引起的糖尿病的特点是即使血糖很高,发生酮症者甚少,患者对胰岛素不敏感,微血管病变极为罕见。皮质醇增多症被控制后,糖耐量可恢复正常。(6)电解质紊乱:大量的皮质醇有潴钠排钾作用,从而引起高血压、水肿、多尿、低血钾。但明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,可能与其分泌大量具有盐皮质激素作用的去氧皮质酮有关。(7)骨质疏松:由于皮质醇促进蛋白分解,骨基质减少,钙的沉着受影响,导致骨质疏松。骨质疏松以胸椎、腰椎及骨盆最为明显,患者常诉腰痛及全身疼痛。骨质疏松严重者,可出现脊椎压缩性骨折。(

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