2012(2009级中药学本科)中药药理(3章影响中药药理作用的因素).pptVIP

第三章;主要内容;目的与要求;第一节 药物因素 ;标准粗放:国家标准、部颁标准及各级地方标准的正品中药，多品种入药现象仍然普遍。 ;不同品种药物的化学成分（数和量）及药理作用有较大差异 ; 正品大黄：结合型蒽醌为主，泻下作用的ED50 为326－1072mg/kg 混杂品种：游离型蒽醌较多，泻下作用的ED50为3579-5000mg/kg;在进行中药药理研究时必须首先确定所用药物的品种，发表论文也要求说明。 临床用药亦应了解所用中药的品种质量。;掌握鉴定知识 求助相关专业人员 ;二、产地 ;同种药物，不同产地，品质差异较大，药理作用及疗效也会有较大的差异。; 本草考证 药源调查 生态环境 化学成分 药理作用 功效应用 ;道地药材 综合研究 ; 在进行中药实验研究时必须首先确定所用药物的产地，发表论文也要尽可能说明清楚。 ;三、采收季节 ;采收季节的确定，不能囿于文献记载，还应考虑地域性。 ; 在进行中药实验研究，特别是以新的中药材为研究对象时，要注意不同采收季节对药理作用的影响。 ;四、贮藏条件 ; 黑漆描金百子柜;关于“用药宜新” ;关于“用药宜陈” ;“百年陈皮”，优在何处？ ; 在进行中药实验研究，购药时就应注意这些问题。特别是一些不太常用药，可能会贮存很久。;五、炮制 ;增加药效 延胡索——醋制（生物碱成盐）——镇痛↑ 杜 仲——炒制（胶质破坏）——降压↑ 甘 草——蜜炙——抗心律失常↑ 黄 芩——炒、蒸、煮——黄芩酶被破坏，利于保存（黄芩苷含量高）。 杏仁——炮制——苦杏仁酶，利于苦杏仁苷保存;加强或突出某一作用 生大黄—结合型蒽苷较多—泻下 制大黄—结合型↓游离型↑—抗菌 生晒参—红参—温补力增强（皂甙变化） 炉甘石（碳酸锌）—煅烧—氧化锌↑—收湿敛疮 ;矫嗅矫味，便于服用 乳香、没药—醋制（减少对胃的刺激性） 五灵脂—醋制（消除不良气味）;使药材纯净，利于称量和服用 ; 要注意有毒成分与有效成分是否同一物，根据需要选择 适宜的炮制品。;六、剂型和制剂;“汤者荡也，去大病用之；散者散也，去急病用之；丸者缓也，不能速去舒缓而治之意也”。 《本草经集注》;同一中药，剂型不同，制剂工艺（溶媒、时间、次数、方式）的不同，给药途径不同，会影响药物的吸收、分布、代谢，影响血药浓度，影响药理作用强度及性质，继而影响疗效，或产生新的药理作用 。;注意:实验时当根据研究目的，检测条件而选择合适的剂型。如口服给药在观察药物对血液动力学影响目前很难进行。 ;七、剂量 ;量小作用小，量过大易中毒，选择最合适剂量常常要经过相当长时间的临床积累，及实验基础。;在中药研究中，剂量与药理效应强度相反的情况并不鲜见。;注意：药效、毒理的剂量选择至关重要，也十分棘手。如长期毒性剂量要求及与药效的剂量关系 。;八、煎煮方法和条件 ;在制剂研究中，常采用正交设计、均匀设计方法，以有效成分含量测定为标准来考察工艺的合理性。 ;分煎与合煎对药效的影响，近年进行比较，发现不少复方分煎与合煎在疗效上有区别。;注意：免煎颗粒剂的应用仍有不少人持反对意见，可否以免煎颗粒作实验研究？;九、配伍 ;七情概括了药物配伍的基本形式 ：;相须、相使是最常见的配伍方式，是研究的重点内容。;十、禁忌 ;妊娠禁忌 ;第二节 机体因素 ;年龄 ;性别 ;情志、精神状态; 注意：人与动物的情志状态对药理作用均有一定影响，与情志活动有关的动物模型的建立不可忽视。;二、病理状态的影响 ;机体在病理状态下，可能对药物的体内过程有较大影响，如肝肾功能。;中药对动物病理模型的影响可能与临床效果有明显差异，可见临床药理研究之重要。;三、肠道内微生态环境 ;肠内菌群对药物的代谢作用亦受种族、饮食、抗菌药物使用及宿主体内环境等影响。;第三节 环境因素 ;中药作用与时间生物学、时间药理学 ;根据生物体的自身节律，确定用药方案，可增加疗效、减少毒性。 “晨服补肾”与“夕用六味” 亦即此意。;小结 ;复习思考题 ;