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中级临床执业医师练习题八 单选题 1、女，50岁。车祸致腹部损伤3小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是 A正常肺 B胃泡区和腹部 C肺气肿 D心肝被肺遮盖的部分 E肝，脾等实质性器官 单选题 2、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量 A5% B7%～8% C10% D25%～30% E50%～60% 单选题 3、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 4、病毒性心肌炎与哪项有关 A急性心肌梗死 B急性心包炎 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 E病毒性心肌炎 单选题 5、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是 A十二指肠多见 B全消化道均可发生，呈节段性跳跃性分布 C回盲部多见 D空肠多见 E从直肠向近段结肠呈倒灌性分布 单选题 6、慢性胃炎最主要的病因是 A药物损伤 B幽门螺杆菌感染 C化学损伤 D刺激性食物 E物理损伤 单选题 7、休克指数的计算方法是 A收缩压和舒张压之比 B心率与收缩压之比 C脉率与舒张压之比 D脉率与脉压之比 E脉率与收缩压之比 单选题 8、不符合轮状病毒肠炎的特点是 A1/5张 B1/4张 C1/3张 D1/2张 E2/3张 单选题 9、疱疹性咽峡炎的病原是 A发热 B出现Stimson线 CKoplik斑 D枕部及耳后淋巴结肿大 E结膜炎 单选题 10、关于上消化道出血的定义，正确的是 A胆道出血 B消化性溃疡出血 C慢性胃炎出血 D食管溃疡出血 E应激性溃疡出血 单选题 11、女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是 A胆总管狭窄 B胰腺真性嚢肿 C胰瘘 D胰腺假性嚢肿 E横结肠梗阻 单选题 12、心肌缺血时，牵涉痛通常发生在 A心绞痛 B肋软骨炎 C肥厚型心肌病 D心肌梗死 E肺血栓栓塞 单选题 13、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是 A慢性胆囊炎 B胆石症 C原发性肝癌 D胃癌 E胰头癌 单选题 14、可出现Homans征阳性的疾病是 A脾功能亢进 B久病卧床 C静脉损伤 D长期服用避孕药 E妊娠 单选题 15、细菌性肝脓肿的首选检査方法是 A右心功能不全 B淋巴瘤 C胆道感染 D肝脓肿 E肝癌 单选题 16、小脑绒球小结叶受损后的表现是 A脊髓胸段 B脊髄颈膨大 C脊髄圆锥 D脊髄高颈段 E马尾 单选题 17、患者，女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆嚢，触痛。该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清。此时最可能的诊断为 AMRCP B腹部B超 C腹部CT D腹部X线平片 EERCP 单选题 18、心脏骤停早期诊断最佳指标是 A高钾血症 B心包填塞 C心脏破裂 D肺栓塞 E冠状动脉粥样硬化性心脏病 单选题 19、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A腹腔转移癌 B肝硬化合并自发性腹膜炎 C肝硬化合并肝肾综合征 D布-加综合征 E继发性腹膜炎 单选题 20、儿童生长发育迟缓，食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质 A血钙测定 B骨龄测定 C血T3，T4，TSH检测 D血氨基酸分析 E染色体核型分析 ----------------------------------------- 1-答案：E 短而弱的高音是实音，叩诊为实质脏器。A为清音。B叩诊为鼓音，C叩诊为过清音，D为浊音。 2-答案：E 婴幼儿所需能量包括：婴幼儿基础代谢所需能量，占总能量的50%～60%。1岁以内婴儿约需55kcAl/(kg．d)。生长发育所需能量为小儿所特有，占总能量的20%～30%。食物特殊动力作用(SDA)用于消化蛋白质、脂肪和碳水化合物时所需能量。此项能量所需占总能量7%～8%。活动所需，排泄损失能量等。 3-答案：C 根据《医疗事故处理条例》第A条规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 4-答案：E 病毒性心肌炎，多数患者发病前1-3周有病毒感染前驱症状，随后可有心悸、胸痛、呼吸困难等症状，血清肌钙蛋白和心肌肌酸