凝血紊乱-临床-门剑龙200资料.pptVIP

凝血紊乱与临床评估;许多临床医生面临血栓时的问题;现状;血栓诊断、治疗和预防过程中的“利益-风险”;相关参数;腘窝囊肿;静脉血栓的成因;与静脉血栓相关的外科因素;与静脉血栓相关的内科、癌症和旅行等因素;临床困惑：术后静脉血栓的观察时机;不同手术后D-二聚体变化的特点;手术类型、手术持续时间和术前D-二聚体水平的增高可对患者术后D-二聚体峰值产生显著的影响。 特别是腹部外科手术后的一段时间内，患者的D-二聚体水平增高，而连续监测其水平的变化，对于评估患者术后的静脉血栓风险具有价值。 ;其他手术;易栓症－1;易栓症的筛查;恶性肿瘤与止凝血障碍 恶性肿瘤对于止凝血系统总的影响是促凝（cancer procoagulant），无论恶性实体瘤或是白血病都会导致患者出现严重的血栓形成趋势或血栓。 ;临床实践中，对于不明原因的D-二聚体显著增高的患者，当排除了血栓性疾病和肝脏疾病后，则应高度怀疑…恶性肿瘤的可能性。 临床医生常发现，不明原因的静脉血栓或D-二聚体增高往往是癌症发生的预警性征兆。 ;恶性肿瘤与静脉血栓;恶性肿瘤时高凝状态的结果;康复科的患者;肿瘤细胞被血小板和纤维蛋白原所包裹。 患者体内的免疫监视系统对肿瘤细胞的识别能力降低。避免被免疫系统所杀灭，同时也使肿瘤细胞由于栓子的形成而滞留于毛细血管。 临床发现：上述过程导致D－二聚体★、FⅧ 、FIB的增高，且总是伴随着肿瘤的转移和