2016新生儿窒息剖析课件.pptVIP

新生儿窒息Asphyxia of the Newborn;新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。据世界卫生组织2005年的统计数字表明，每年400万的死亡新生儿中约有100万死于新生儿窒息，占1/4 1987年美国儿科学会（AAP)和美国心脏协会（AHA）开发了新生儿复苏项目(NPR）并向全世界推广，大大降低了新生儿窒息的死亡率和伤残率;为何发生窒息的新生儿临床预后各自不同？;新生儿窒息（asphyxia of newborn）是指新生儿娩出生后，在1分钟内无呼吸而仅有心跳，或未建立规律的呼吸运动者，或数分钟后出现呼吸抑制者，从而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒。是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。;病因 ;分娩因素;;前置胎盘;;;;病理生理 窒息时各器官缺血缺氧改变 缺氧脑细胞氧化代谢受抑制，导致呼吸的改变，继而引起循环系统、中枢神经系统、消化系统血流和代谢方面的改变。 1.窒息时胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻。 2.窒息时各器官缺血缺氧改变：初期能保证脑、心、肾上腺血流量；后期血流减少，各器官功能受损。 3.呼吸改变（1）原发性呼吸暂停 （2）继发性呼吸暂停 4.血液生化和代谢改变 （1）PaO2↓、PH↓、混合