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家庭护理对埋藏式心律转复除颤器患者的影响 湖南省人民医院湖南长沙410005 【摘要】目的：研宄分析家庭护理对植入埋藏式心律转复除颤器患者的影 响。方法：选取2014年1月~2015年12月我院收治的进行植入埋藏式心律转复 除颤器患者56例作为研究对象。按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照 组。对照组患者出院后正常回访，观察组出院后进行家庭护理。对比两组的知识 掌握情况及其生活质量改善状况。结果：观察组知识评分为(88.62plUSmn;11.33)， 对照组知识评分为(61.34plusmn;9.87)患者及家属知识知晓率明显高于对照组 (P0.05),具有统计学意义。观察组患者健康状况、生理功能、心理功能、社 会功能得分均明显高于对照组；观察组患者生活质量明显优于对照组(P0.05)。 结论：家庭护理对植入埋藏式心律转复除颤器患者?有积极的意义，能有效的提 高患者的生活质量，提高患者的沿疗配合度，值得临床推广。 【关键词】家庭护理；植入埋藏式心律转复除颤器；恶性心律失常；影响 植入型心律转复除颤器是一种较新的临床应用的治疗恶性心律失常的重要 科学仪器，临床应用中能明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率，挽救病人的 牛.命［1-2］。患者治疗稳定出院后的家庭护理也非常重要，对患者及其家属的护理 要求也非常高。木文主要研究分析家庭护理对植入埋藏式心律转复除颤器患者的 影响，特选取2014年1月~2015年12月我院收治的进行植入埋藏式心律转复除 颤器患者56例作为研究对象，现整理报道如下。 1资料与方法 1.1基木资料 选取2014年1月?2015年12月我院收治的进行植入埋藏式心律转复除颤器 患者56例作为研究对象。纳入标准：①所选患者均经临床检查，病情符合相关 诊断标准。②患者病情平稳，无胸闷，心悸不适，准备出院。③患者年龄超过 18岁。④患者及其家属文化程度在小学以上。⑤患者病历资料完整，具备沟通 能力，无精神、意识障碍，均为知情、自愿患者。②患者无妊娠与哺乳期妇女。 ③无合并有其他严重脏器功能疾病的患者。将符合标准的56例患者随机分为观 察组和对照组，每组28例。观察组中男性20例，女性8例；年龄18?70岁，平 均年龄(51.3plusmn;4.7)岁;病程 1~10 年，平均(4.5plusmn;2.1)年;文化 程度：初中以下10例，初中以上18例。对照组中男性16例，女性12例；年龄 18?71 岁，平均年龄(52.5plusmn;4.9)岁；病程 1~11 年，平均(4.7plusmn;2.3) 年；文化程度：初中以下9例，初中以上19例。两组患者性别、年龄、病程、 文化程度等基本资料比较差异无统计学意义(P0.05)。 1.2方法 出院后，对照组患者只在复查时期给予护理指导，观察组采用家庭护理方式, 具体操作如下：科室成立家庭护理小组。患者入院后负责收集患者资料，掌握患 者及其陪护亲属的文化程度，了解各层次患者对疾病知识获取的需求，参考护理 资料，结合实际情况，制定具冇针对性家庭教育方案。住院吋期向患者及家属讲 述疾病相关知识、治疗方案、治疗要点及注意事项，提高患者及家属认知度；幵 始治疗后说明各项检查的意义，向患者及家属解释正确观察病情的方法，并告知 相应处理方法；即将出院吋护理人员根据患者身体状况评估结果与治疗护理的依 从性，再次对患者及家属进行健康教育，巩固在院吋的教育内容，说明家庭治疗 与护理的意义、0的；通过手机、微信，QQ，视频等方式对患者进行护理指导 与跟踪，告知患者家属帮助患者进行长期的规范治疗意义；发放医院方的联系卡 (包括主管医师、责任护士的联系方式)，为患者建立个人健康随访档案，用于 记录出院后不同吋期针对患者的随访内容；发放健康手册，手册内容以图文形式 介绍疾病知识、营养知识、用药常识等，嘱咐患者及家属阅读。患者出院的1周 后，责任护士进行家访，了解患者基本情况，用药情况，起搏器工作情况等。并 给予患者及家属相关家庭护理指导，包括：向患者家属发放健康教育手册，对饮 食护理、基础护理等做明确的指导，方便家属的学4和应用。患者出院后要注意 避免重体力劳动，避免手提重物。告知患者要避免情绪激动、过度劳累，养成良 好的生活习惯，鼓励患者戒烟限洒，保持心情愉快；日常可进行适量的运动，以 散步、太极拳等缓慢运动为主，切忌过度劳累；保持人便通畅，避免起搏电极发 生移位等问题［3】。饮食护理：饮食应低脂低盐，多食用维生素、纤维素含量高、 易消化的食物；避免生冷等刺激性食物。基础护理：保持患者居住环境的干净整 洁，适当通风；床单、被罩、衣物等及时清洗；做好口腔及身体的卫生清洁。 心理护理：患者因自身疾病的影响，及对家人旮依赖，故心情焦虑及对家人充满 了愧疚，护士应鼓励患者树立战胜疾病的信心，了解自