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婴幼儿腹泻病原微生物检验结果研究 湖南省长沙市妇幼保健院湖南长沙410001 【摘要】目的：讨论婴幼儿腹泻病原微生物检验结果的情况。方法：选取148 例患有腹泻的婴幼儿进行研宄，患儿入院治疗后，选取其腹泻的粪便，制成样木， 并及时的进行送检。结果：148例患儿检测出的阳性率为79.05%,对比不同年龄 段的数据，差异具有统计学意义，(plt;0.05),并且患儿的病原微生物情况，其 中轮状病毒最高，依次为沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌等。结论：床中病原微生 物检验可以有效的检验出患儿的致病菌，?有非常重要的意义，值得临床的推广 与应用。 【关键词】婴幼儿腹泻；病原微生物检验；结果研宄 婴幼儿腹泻是指婴幼儿由于多种因素造成的消化道综合征，切发病 率较高，发病人群较多，是临床中常见的儿科疾病之一。发病时伴有发热、呕吐、 腹痛等症状，以及会出现不同程度的缺水、电解质、酸碱平衡出现紊乱。小儿腹 泻会导致婴幼儿营养不良、生长发育缓慢，严重的影响患儿的身体健康，所以如 何有效的治疗小儿腹泻是关键所在［1］。但是在治疗前还应对腹泻的患儿进行微 生物检验,这样才能确保治疗的准确性，并且针对不同情况的患儿采对应的治疗, 因此为了研究原微生物检验结果的临床意义，特选取2015年6月至2016年7 月，148例患有腹泻的婴幼儿进行研究，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年6月至2016年7月，148例患有腹泻的婴幼儿为研宄对象， 其中男性患儿82例，女性患儿66例，年龄20d至5岁，平均年龄(2.3plusmn;1.5) 岁。 1.2纳入标准 (1)所有患儿均为足月患儿，且出生时的各项指标均正常。(2)所有 患儿发病吋，每日的排便次数均在3次以上。（3）所奋患儿的大便均为水样或脓 血样。（4）排除患有先天性畸形，严重心肝肾功能障碍的患儿。（5）排除患有精 神疾病以及营养不良的患儿。（6）所有患儿的监护人均同意本次研究 1.3方法 患儿入院治疗后，选取其腹泻的粪便，制成样本，并及吋的进行送检， 一定要保持粪便的新鲜，其培养的方式为SS琼脂、玉米TweenSO琼脂、沙保 弱氯霉素培养基以及麦康凯培养基。并在培养的过程中，一定要按照相关的规 定进行操作，随后分离培养病原菌，采用试剂对病原菌进行鉴定，并采用玻片凝 聚法进行血清实验，检测患儿粪便在的致病性霍乱弧菌、沙门菌、人肠埃希菌、 志贺菌，同时对患儿的轮状病毒、腺病毒进行检测，检测一定要严格按照规章制 度进行检测。 1.4观察指标 观察不同年龄段患儿的结果，并且对不同类型的病原微生物进行分析。 1.5统计学方法 采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计数资料采用率（％）表示， 采用t检验。P0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1观察不同年龄段患儿的阳性率，148例患儿检测出的阳性率为 79.05%,对比不同年龄段的数据，差异具有统计学意义，（plt;0.05）见表1. 2.2观察患儿的病原微生物情况，其中轮状病毒最高，依次为沙门菌、 志贺菌、大肠埃希菌、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、气单胞菌属、白色假丝 酵母菌。详情见表2. 3讨论 随着生活水平的不断提高，婴幼儿腹泻的情况也逐渐增加。并且此类疾 病无明确病因。由于婴幼儿的肠道还未发育成熟，胃酸和酶的含量还比较少，所 以调节功能以及杀菌能力比较差，导致在受到病毒及细菌入侵肠道时，会破坏小 肠绒毛的结构，降低酶的活性，使患儿出现脱水、电解质等出现失调的情况，进 而引发患儿发生腹泻状况［2】。如果不采取有效的治疗方式进行治疗，严重的影 响患儿的身体健康。但是在治疗前，需要对患儿进行病原微生物检验，这样才能 找到患儿的致病菌，更好的进行治疗。 年龄小于5个月的患儿可以从母乳中获取抗体免疫球蛋白，但是随着年 龄的增长，这种母乳中的免疫球蛋白的作用越来越小，增加婴幼儿的感染率。随 着医疗设施的不断完善，对婴幼儿腹泻的诊断和治疗也奋一定的发展，在通过对 患儿病原微生物检测后，发现苏主要的致病菌为轮状病毒，其次为沙门菌、志贺 菌、大肠埃希菌等。婴幼儿腹泻的不Ml症状在其粪便中冇一定的差异，病毒感染 的腹泻，患儿的粪便会呈黄绿色默契形状为水样，冋吋还会出现不冋程度的腥臭 味，而细菌导致的腹泻，患儿的粪便则会多样性，并伴有黏液或黄色水样，纯粹 性的消化不良导致的腹泻，粪便为黄色，伴有少量的黏液，形状呈糊状，粪便中 夹杂黄色奶块或者泡沫［3】。 并iL有相关文献报道，不同季节患儿的腹泻特点也不同，夏秋季节主要 为饮食不洁，因此针对于该季节的腹泻患儿，应主要进行病原微生物检验，其主 要病原菌为大肠埃希菌或者志贺菌，而冬季由于比较寒冷，因此轮状病毒为主要 致病微生物，其发病人群主要为2?5岁的儿童。 通过本文研究结果可得出，148例患儿检测出的阳