课件：骨性关节炎的诊治.ppt

外科治疗 关节镜下清理术，和游离体摘除术。适用于症状时间短，关节 力线排列正常，中度症状的骨关节炎。 对骨关节炎症状严重者，非手术治疗无效，进行性活动受限，经检查后，可采取下列手术治疗。 关节镜手术 截骨术：改善关节力线平衡，适用于相对年轻或肥 胖者，伴有膝内、外翻畸形而相应对侧关 节间隙的病变不严重的膝骨关节炎。 膝内翻胫骨近端截骨 关节置换术：适用于持续中重度疼痛，活动受限，X 线证实关节损坏明显者，原发性骨关节 炎年龄相对较大的患者。 人工关节置换术 谢谢大家！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 WOMAC评分量表 膝关节OA诊断标准 1．近1个月内反复膝关节疼痛 2．X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化 和（或）囊性变、关节缘骨赘形成 3．关节液（至少2次）清亮、黏稠，WBC2000个/ml 4．中老年患者（≥40岁） 5．晨僵≤30 min 6．活动时有骨摩擦音（感） 符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条 诊断膝关节OA 膝关节的解剖结构 髋关节OA诊断标准 1．近1个月反复髋关节疼痛 2．红细胞沉降率 ≤ 20 mm/h 3．X线片示骨赘形成，髋臼缘增生 4．X线片示髋关