课件：戒断状态多根肋骨骨折.ppt

效果评价 患者双手双脚约束带固定，每两小时放松一次，白天躁动显著缓解，夜间仍明显。患者未发生任何意外受伤、伤人事件。 疼痛 相关因素：与多根肋骨骨折，留置引流管，活动不当有关 预期目标：疼痛得到有效控制，舒适度增加。病人疼痛能耐受。 疼痛 1 .给予芬太尼针等止疼。 2、患者取平卧和健侧交替卧位，避免患侧受压。 3、咳嗽的时候用手稍用力按住骨折的地方，可以减轻疼痛。肋骨固定带固定胸部。 4、.保持情绪稳定，控制患者的躁动，躁动时活动及不正常活动增加，疼痛加重。 5、转移注意力，聊天等分散注意力。 6、.保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担。 7、.饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。 8、操作时动作轻柔，避免不良刺激 评价 患者无主诉疼痛。 清理呼吸道低效 相关因素：与切口疼痛不敢咳嗽有关，与使用镇静药，患者咳嗽无力有关。 预期目标：能正确咳嗽、咳痰，无肺部感染发生 清理呼吸道低效 1、教会患者正确咳嗽、咳痰。 2、给予每日两次雾化吸入。 3、每两小时进行翻身扣背，促进患者痰液排除。 4、必要时给予吸痰。 评价：患者未发生肺部感染。 知识缺乏 相关因素：患者及家属缺乏本病相关知识及配合的相关知识 预期目标:使患者及家属了解本病，及患者的