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;第四章 保险的基本原则 ;第一节 保险利益原则 ;第一节 保险利益原则;Case 保险利益原则;第一节 保险利益原则;第一节 保险利益原则;根据我国《婚姻法》的规定,有抚养、赡养或者扶养关系的其他家庭成员、近亲属,是指祖父母、外祖父母,与孙子女、外孙子女之间,兄弟姐妹之间相互具有保险利益。
“被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益”,可以包括以下几种情况:
[1]法人和社会团体对其成员;
[2]雇主对其雇员;
[3]合伙组织中某一个合伙人对其他合伙人;
[4]在某一具体的债权债务关系中债权人对债务人。;第一节 保险利益原则;第一节 保险利益原则;第一节 保险利益原则;Case 谁是这笔保险金的受益人?;Case 谁是这笔保险金的受益人?(续);第二节 最大诚信原则 ;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;;投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。 ;?Case 最大诚信原则;;;;第二节 最大诚信原则;;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;第二节 最大诚信原则;第三节 近因原则; 1、单一原因造成的损失;
如果损失是由单一原因造成的,而该原因又在保单承保范围内,则该原因即为近因,由近因所造成的损失可获得保险人的赔偿.;Case(近因);Case(近因);2、损失是由多种原因造成,而这些原因又同时发生的;
这时就要判断造成损失的最主要、最直接的原因是哪一个,该原因就是近因,如果该原因在保单的承保范围之内,保险公司赔,否则,保险公司不赔。
;3、损失是由多种原因造成,而这些原因又是连续发生的;
这种情况下,如果前因是后因之因,后因是前因之果,则前因为近因。如果前因在保单之内,保险公司负责赔偿。;Case(近因);Case(近因);Case(近因);4、损失是由多种原因造成,而这些原因又是间断发生的;
这种情况下,前因与后因之间没有直接的关系,此时就要分析造成损失的直接原因是那种风险,则这种风险即为近因。只要这种原因在保单承保范围之内,则保险公司就负赔偿责任。;Case(近因); 案例分析:
造成水果腐烂有碰撞事故、装卸堆放不善、航程延迟等三个间断发生原因,其中近因,经法院判定为后两个原因。均不属于承保责任,保险人对水果损失不予赔偿。;第四节 损失补偿原则 ;第四节 损失补偿原则;第四节 损失补偿原则;Case(财产保险的赔偿方式)
某一投保人就其10000元的财产到保险公司投保,保额为8000元,结果在保单承保期限内发生了承保范围内的损失,损失额为6000元。
问 :按照第一损失赔偿方式、比例赔偿方式,保险公司各应赔偿多少?
;Case(财产保险的赔偿方式)(续);第四节 损失补偿原则;第四节 损失补偿原则;第五节 损失补偿原则的派生原则 ;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;第五节 损失补偿原则的派生原则;
二、重复保险分摊原则
(二)重复保险的分摊方式
1、比例责任分摊
即将各保险人的保险金额相加作为分母,以各保险人承保的保险金额作为分子,得出各保险人应分摊的比例,然后按该比例分摊损失金额。各保险人承担的保险赔偿责任总和不得超过保险价值或实际损失。
例:某投保人向甲保险公司投保4000元,向乙保险公司投保6000元,损失额为5000元,则:
甲保险公司的赔偿金额 = 4000
4000+6000 × 5000 = 2000(元)
乙保险公司的赔偿金额 = 6000
4000+6000 × 5000 = 3000(元)
;2、 限额责任分摊
是指各保险人的分摊额不是以其承保的保险金额作为分摊基础,而是按照各保险人在没有其他保险人重复保险的情况下,单独应负的最高责任限额的总和作为分母,以各保险人的最高责任限额作为分
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