抗菌药物合理用药监控-5月13日课件.pptVIP

主要内容：;;;;;;;;Ⅰ类切口手术预防使用管理: 按照医院具体情况，对临床手术按切口类型进行分类编码 ；根据“38 号”文件中《常见手术预防用抗菌药物表》以及医院实际可提供的具体抗菌药物，对每种手术切口绑定可供选择的抗菌药物 并同时限制其使用时间24h、48 h，48 h 后自动停药 但当Ⅰ类切口手术预防用药超出使用品种范围或需延长用药时间，需要医生在线填写原因，并由临床药师后台监控 ; 治疗性抗菌药物管控：对所有长期医嘱中静脉使用的抗菌药物，在第 7 天给予提示 ：“抗菌药物使用 7 天，给与关注，违规使用将与绩效考核挂钩”。对于超 7 天使用，临床药师进行后台监控。 限制抗菌药物超处方量使用的监管：根据各个抗菌药物的法定说明书、相关规定及其特性，进行了相应药物开具的最大日处方量、使用的最大疗程、日使用的最多频次等进行了限定 但是对特殊患者处方量及其疗程可经过申请说明，同意后特殊维护，实施个体化用药。 ; 抗菌药物处方专项点评模块：在医院 HIS 系统中建立了对某个药品、某类药品或某个疾病、某个科室（病房）的专项点评模块功能 每月从后台抽取门、急诊或住院用药医嘱进行抗菌药物、异常增量的某个抗菌药物、使用抗菌药物金额排序前的科室或医生、特殊类抗菌药物等专项点评 按比例抽取25%医师、每人50份医嘱或处方进行点评 ; 抗菌药物合理应用监测与评估系统: （1）日常抗菌药物用量动态监测：在医院 HIS系统中建立抗菌药物使用数量、使用金额、使用科室、使用医生等排名查询模块，并自动生成报表以供分析或专项点评，有效实现抗菌药物药物用量动态监测。 ;（2）抗菌药物临床应用指标模块: 可以随时查询住院患者或某病区的抗菌药物使用率、使用强度、I 类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率，门、急诊抗菌药物处方比例等。;《抗菌药物临床应用管理办法》也对信息化提出要求 医疗机构要加大信息化建设力度 利用电子处方（医嘱）系统实现医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物处方调剂资格管理、控制抗菌药物使用的品种、时机和疗程等 利用电子处方点评系统加大抗菌药物处方点评工作力度，扩大处方点评范围和点评数量 开发相应统计功能软件实现抗菌药物临床应用动态监测、评估和预警;《三级综合医院评审标准》也对信息化提出要求 条款4.15.2.10 有信息系统联网的处方用药技术支持软件，有适宜的合理用药监控软件系统，能为处方审核、处方点评分析统计提供技术支持，现场查看系统中对处方审核的演示。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;