感觉障碍的诊断和鉴别诊断课件.ppt

Disturbence of sense;; 感觉的分类;;;;;;;;;;;感觉系统解剖生理; 躯体感觉传导通路;第一级神经元 痛温触觉深感觉;第二级神经元 痛温觉;第二级神经元 触觉;第二级神经元 深感觉和精细触觉;第三级神经元--痛温触深感觉; 脊髓丘脑束 位于脊髓侧索中，其纤维的排列次序从内—外分别为颈胸腰骶 薄索楔索位于脊髓後索中，其纤维的排列次序从内—外分别为骶腰胸颈 ;; 神经根和神经丛; 头面部感觉支配;三叉神经感觉分布区(周围性);周围性三叉神经损害;三叉神经 感觉分布 区(核性);感觉障碍的临床分类; 刺 激 性 症 状; 临床上常见的疼痛  ( pain）; 抑 制 性 症 状;感觉障碍的临床表现; 末 梢 型; 周 围 神 经 型;下肢神经损害的感觉障碍; 节段型 后 根 型;节段型  后角型;节段型  前连合 型;脊 髓 空 洞 ??; 传导束型 脊髓半切综合症 Brown Sequard syndrom; 传导束型 脊 髓 病 变;交叉型 脑 干 损 害; 偏身型 桥脑中脑丘脑内囊病变;单肢型 皮质病变;瘫 痪; 运动系统的组成; 瘫 痪; 上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪 上运动神经元包括： 大脑皮质运动区大锥体细胞和下行 锥体束（皮质脊髓束和皮质延髓束）; 上运动神经元瘫痪临床特点;上运动神经元瘫痪的定位诊断;上运动神经元瘫痪的定位诊断;上运动神经元瘫痪的定位诊断; 位于后颅凹 由中脑、桥脑、延脑组成 第Ⅲ、Ⅳ对颅神经核在中脑 第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经核在桥脑 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经核在延脑;交叉性瘫痪（crossed paralysis); 中脑 Weber综合症;桥脑 Millard-Gubler综合症;桥脑 Foville综合症; 延髓Jackson综合症; 延髓 Wallenberg综合症;上运动神经元瘫痪的定位诊断; 脊髓半切综合症 Brown Sequard syndrom; 脊髓横贯性损害; 脊髓主要节段损害表现; 脊髓主要节段损害表现; 胸 髓(T3-12） 损害平面以下各种感觉缺失 受损节断有束带感 两下肢中枢性瘫痪及括约肌障碍; 脊髓主要节段损害表现; 又称下运动神经元瘫痪、周围性瘫痪 下运动神经元包括 脊髓前角细胞、前根、 颅神经运动核 及其发出的神经纤维; 下运动神经元瘫痪  临床表现 ; 下运动神经元瘫痪的定位 ------- 前角细胞;下运动神经元瘫痪的定位  ------- 前根病变 ;下运动神经元瘫痪的定位 ----- 神经丛病变 ;下运动神经元瘫痪的定位 ------周围神经;肌萎缩(muscular atrophy);分类和临床特征; 神经原性肌萎缩脊髓前角细胞和延髓运动神经核病变;神经根、神经丛、神经干及周围神经病变; 肌源性肌萎缩;步态异常（gait disorders);皮质脊髓束病变;;卒中后的偏瘫步态;失用步态—双侧额叶病变;小步态—额叶（皮质或白质）病变; 锥体外系病变;小脑性共济失调; 醉酒步态;感觉性共济失调步态; 跨阈步态;肌病步态—鸭步态; 癔病步态; involuntary movements 患者在意识清醒的状态下出现不 能自行控制的骨骼肌不正常的运动 ; 广义锥体外系应包括 纹状体系统和前庭小脑系统;解剖与生理; 纹 状 体 系 统;纹状体的结构与功能;临床表现; 锥体外系统损害的表现 ;锥体外系统损害的表现;帕金森症;锥体外系统损害的表现;锥体外系统损害的表现