《外科护理_》第十九章第二节泌尿系统损伤病人的_护理.pptVIP

护理措施 ①尿道修补术后：常规留置导尿管2～3周，尿道吻合术后需留置3周以上，以防止尿道狭窄。留置期间应加强导尿的相关护理。 手术后护理 尿道手术后护理 ②尿道会师复位术后：应留置尿管并有效牵引，以促进分离的尿道断面合拢愈合。牵引尿管应与人体纵轴呈45°角，牵引物重量约0.5㎏，牵引2周左右后，可停止牵引，继续留置导尿管1～2周。创伤严重者，留置尿管时间可适当延长。留置尿管期间，应做好保留导尿的常规护理。 护理措施 尿道会师复位术后尿管牵引 护理措施 ③尿外渗切开引流者：保持引流通畅，密切观察引流情况，敷料浸湿或污染应及时更换。如尿外渗致阴囊肿大者，于阴囊下垫棉垫、毛巾等以托高阴囊，有利于肿胀的消退。 手术后护理 尿道手术后护理 护理措施 ①感染：严格无菌操作，做好生活护理，保持伤口等部位清洁、干燥，做好保留导尿的相关护理，遵医嘱使用抗生素等。一旦发现感染征象，立即报告医生，协助处理。 手术后护理 并发症的防治 ②尿瘘：保持引流通畅和局部清洁；瘘口处填塞覆盖凡士林油纱；涂氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤；使用抗生素防治感染；加强营养，促进愈合。 护理措施 ③尿道狭窄：尿道损伤者，裂口瘢痕增生挛缩易发生尿道狭窄，影响排尿，诱发膀胱结石。 防治措施：留置导尿管2～3周以上；拔出尿管后，遵医嘱定期施行尿道扩张术，1月以内，每周1次，1月后视情况可适当延长扩张尿道的间隔时间。尿道扩张术后嘱病人多