自发性气胸的护理小讲课课件.pptxVIP

小讲课 制作人：XXX 时间：2018年6月2日 自发性气胸的护理 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。 气胸 是指任何原因使胸膜破损， 气体进入胸膜腔，造成积气状态称为气胸。 4 病因和发病机制 原发性：多数为脏层胸膜下肺泡先天性肺弹力纤维发育缺陷或炎症瘢痕形成的肺大泡引起表面破裂所致。 多见于瘦高型男性青壮年。 好发于肺尖部。 可能与吸烟，瘦高体型有关。 5 病因和发病机制 继发性：常继发于肺或胸膜疾病基础上，以COPD最常见。如慢阻肺、肺结核、尘肺、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病形成肺大泡或直接损伤胸膜所致，细菌进入胸腔引起化脓性感染，形成脓气胸。 航空、潜水作业时无适当的防护措施或从高压环境突然进入低压环境也可以发生气胸。 6 气胸的病因分类 肺组织异常 气道内压力过高 空气进 入胸腔 压迫心脏 纵隔移位 诱因 循环障碍 心率加快 血压降低 脏层胸膜破裂 窒息 休克 7 临床分型 根据脏层胸膜破口的情况和气胸发生后对胸膜腔内压力的影响，自发性气胸通常分为以下三种类型： 1.闭合性（单纯性）气胸 2.交通性（开放性）气胸 3.张力性（高压性）气胸 8 临床分型 （一）闭合性（单纯性）气胸 胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔。抽气后压力下降而不复升。 9