肌腱骨吻合装置修复肌腱末端损伤的临床研究-临床医学(外科学)专业论文.docxVIP

肌腱骨吻合装置修复肌腱末端损伤的临床研究论文作者签名: 指导教师签名:论 文 评 阅 人 1 ： 评阅人 2： 评阅人 3： 答辩委员会主席：委员 1： 委员 2： 委员 3：委员 4：委员 5： 委员 6：答辩日期：年月日原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作取得的成果。 尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已 经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华大学或其他单位的学位或证 书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作 了明确的说明。作者签名：日期： 年月日关于学位论文使用授权说明本学位论文是本人在南华大学攻读（博/硕）士学位期间在导师指导 下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不 得以其它单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定， 即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位 论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学校 可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。同意学校将论文加入《中国 优秀博硕士学位论文全文数据库》，并按《中国优秀博硕士学位论文全文数据库 出版章程》规定享受相关权益。同意授权中国科学信息技术研究所将本学位论 文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。 对于涉密的学位论文，解密后适用该授权。作者签名：导师签名：年月日年月日肌腱骨吻合装置修复肌腱末端损伤的临床研究中 文 摘 要目的探讨肌腱骨吻合装置修复肌腱末端损伤的临床疗效。方法2013 年 1 月至 2014 年 10 月我科收治肌腱、韧带末端损伤患者 40 例，男 27 例、女 13 例，年龄 17-69 岁，平均 38.30±5.62 岁。 按修复方法将患者分为三组：实验组（A 组，15 例）：将损伤的肌腱、 韧带末端缝合于肌腱吻合部位，再将肌腱骨吻合装置固定在肌腱的 骨附着部；钢丝组（B 组，15 例）：将钢丝穿过肌腱、韧带末端编织， 在肌腱骨附着部位钻孔，钢丝穿过骨孔，扭紧钢丝，将肌腱固定在 骨附着点上；骨锚组（C 组，10 例）：在肌腱附着点骨质钻孔拧入锚 钉，用锚钉尾缝合线缝合肌腱、韧带末端，交叉韧带骨锚修复在关 节镜下完成。术后石膏固定 4 周，随访 3-20 月，平均 9.32±1.24 月。 比较三组患者手术时间、住院时间，术后并发症和功能评价。采用 SPSS18.0 统计软件处理数据,三组间一般情况比较采用χ2 检验，治 疗情况比较采用 t 检验，疗效比较采用秩和检验；检验水准α=0.05。 以 P0.05 表示为有统计学意义。结果 手术时间（分钟）：A 组 32.87±4.31、B 组 41.52±6.22、C 组 30.50±4.91，B 组明显长于 A 组和 C 组（P0.05），A 组和 C 组无 明显差异（P 0.05）。住院时间（天）：A 组 9.64±1.11、B 组 14.22±1.02、C 组 8.21±1.35，B 组明显长于 A 组和 C 组（P0.05），A 组和 C 组无明显差异（P 0.05）。术后并发症发生率：A 组 6.67%、IB 组 33.33%、C 组 10.00%，A 组和 C 组明显低于 B 组（P0.05），A组和 C 组无明显差异（P 0.05）。术后功能优良率：A 组 86.67%、B 组 66.67%、C 组 80.00%，A 组和 C 组明显高于 B 组（P0.05），A 组 和 C 组无明显差异（P 0.05）。结论① 肌腱骨吻合装置修复肌腱末端损伤，具有操作简便、并发 症少、临床疗效好等优点，尤其适合于修复大的肌腱韧带末端损伤。② 采用可吸收材料制作肌腱骨吻合装置修复肌腱末端损伤， 不需二次手术，患者无金属异物存留体内和骨锚移位之忧。关键词 肌腱骨吻合装置 肌腱韧带 末端损伤 临床研究IIClinical research of using the Tendon bone anastomosis device to repair insertions of tendon injuryAbstractObjective：To explore the clinical curative effect useing the tendon bone anastomosis device repairing the insertions of tendons.Method：A total of 40 patients (27 males and 13 females) with insertion of tendon injury were r