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学校肠道传染病防治知识 宁乡县疾病预防控制中心 2014.8 什么是肠道传染病 肠道传染病是指病原体经口侵入肠道,临床上以消化道症状为主的一类疾病。包括细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、甲型肝炎、细菌性食物中毒等。 在肠道传染病病人的粪便(有的包括尿液)和呕吐物中,携有大量病原体。病原体通过病人的排泄物排出体外,污染水、食物及手,或通过苍蝇等媒介传染给健康人,使健康人得病。临床症状主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、发热等,有的还可引起并发症,严重的会造成死亡。 这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大、及易引起暴发性流行。以夏秋季节高发。 肠道传染病的感染因素 为什么肠道传染病在夏秋季节高发呢? 夏秋季高温潮湿的气候,很适合苍蝇和细菌的繁殖生长; 食物容易腐败变质,引起急性中毒; 雨水充足,易污染水源,造成疾病的水源性传播; 夏秋季人们喜爱生食瓜果,如洗涤消毒不彻底易患肠道传染病; 夏秋季人们的食欲减退,营养吸收减少,出汗多,水和盐份丢失增高,居室内外环境温差增大,容易着凉等造成了机体免疫力下降。 肠道传染病的感染因素 肠道传染病的病原体都是经口而入,主要是不注意饮食、饮水卫生; 在日常生活接触中,通过污染的手、食具、用具等引起的肠道传染病也很常见。 肠道传染病是如何发生和传播的 任何传染病的流行都要经过三个环节:传染源、传播途径和易感人群。 对于肠道传染病,传染源主要是受感染的病人或动物;传播途径大多为粪-口传播,有经食物传播、经水传播、经生活接触传播、经虫媒传播等多种;多数人群普遍易感,尤其儿童和老年人容易发病。 肠道传染病共同的临床表现 大多数肠道传染病发病会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状,若治疗不及时,可引起严重的并发症,甚至导致死亡。 怎样预防肠道传染病暴发 要加强肠道传染病管理。对传染病要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,防止传染源扩散蔓延。 为更好地保护全校师生身体健康,降低肠道传染病的发生,全校师生员工要做好以下预防措施: 预防肠道传染病要点一 管好饮食 饭前便后要洗手; 不吃苍蝇叮爬过的食物; 不暴饮暴食; 不吃腐败变质的食物; 餐具、食物要防蝇;餐具要煮沸消毒; 生熟刀板要分开; 生食瓜果要洗涤消毒; 杜绝生吃水产品; 隔夜饭菜和买回来的熟食要重新煮沸; 预防肠道传染病要点二 管好水源 井水和自来水要按规定消毒;不喝生水; 不到被污染的河、塘水中取水、洗澡; 不在河边洗刷肠道传染病人的衣服、用具和便桶; 防止粪便、农药、脏水污染水源; 使用河水的地方,应划分饮水段和用水段。 预防肠道传染病要点三 管好粪便 粪便要进行无害化处理;不施鲜肥; 病人的呕吐物和排泄物未经消毒,不得乱倒。 预防肠道传染病要点四 消灭苍蝇 保持室内外环境卫生,消除和控制苍蝇孳生地; 采取各种措施消灭苍蝇、蟑螂、老鼠。 预防肠道传染病要点五 及时报告 发现肠道传染病病人,须立即去医院隔离治疗,并报告当地疾病预防控制部门。 肠道传染病疫情发现和报告 一、晨检 (一)因病缺勤学生的症状发生情况和就诊信息。 (二)出勤学生健康状况。主要了解有无恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振、发热、头痛、肢体疼痛等症状发生。其中部分症状的定义明确如下: (1)发热:腋下体温≥37.5℃; (2)腹泻:每日排便3次以上(不含3次); (3)呕吐:胃内容物反入食道,经口吐出的一种反射性动作; (三)晨检方法:以班级为单位,由班主任实施,校医(保健教师)负责指导和汇总全校结果。周一至周五每日早自习或第一节课前为晨检时间(大约用时5-10分钟),下午第一节课前为午检时间。 询问法:缺勤学生(1. 昨晚是否发烧?是否测量体温,多少度?今早是否测体温,多少度?2. 有无恶心、呕吐,肚子痛、拉肚子等症状?3. 去医院看病了吗?医生告诉您得了什么病?) 观察法:1. 精神面貌。2. 对疑似患病的学生可摸摸额头,如感觉发烧及时送到校医室、由校医(保健教师)处置。3. 询问时反映有腹痛、腹泻、恶心、头痛等症状的,发现问题或疑问及时将学生送到校医室或卫生室。 (四)登记:班主任使用统一印制的《中小学校晨午检记录表》一日一报,只填写患病学生信息,记录表最迟于当日下午第二节课交学校疫情报告人。传染病流行季节或当地发生传染病暴发疫情时,无病例也要实行“零”报告。 (
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