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选编一临床助理医师考题推荐19 单选题 1、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 AGuthrie 细菌生长抑素试验 B尿有机酸分析 C血氨基酸分析 D尿三氯化铁试验 E尿氨基酸分析 答案：A Guthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。 单选题 2、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括 A轮状病毒肠炎 B金黄色葡萄球菌肠炎 C空肠弯曲菌肠炎 D抗生素相关性腹泻 E真菌性肠炎 答案：A 发病时间、腹泻呕吐、大便呈蛋花汤样应考虑轮状病毒肠炎。 单选题 3、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39°C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是 A急性等容血液稀释 B输注异体红细胞和新鲜血浆 C术前贮存式自身输血 D术中回收式自身输血 E术后回收式自身输血 答案：B 输血一般采用自身输血，不首选的是输注异体红细胞和新鲜血浆。 单选题 4、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 A赖氨酸和酪氨酸 B赖氨酸和丙氨酸 C赖氨酸和甘氨酸 D赖氨酸和谷氨酸 E赖氨酸和色氨酸 答案：E 谷类缺赖氨酸，豆类缺色氨酸，都是人体无法合成氨基酸，互补。 单选题 5、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 6、提示存在腹水的体征是 A清蛋白 B丙氨酰氨基转移酶 C乳酸脱氢酶 Dγ谷氨酰转肽酶 E碱性磷酸酶 答案：A 反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶及疑血酶原时间和活动度等。 单选题 7、女，3 5 岁，被汽车撞到腹部。查体：P90 次／分，BP 120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失。该患者最可能损伤的器官是 A肝脏 B胰腺 C脾脏 D小肠 E肾脏 答案：D 小肠损伤早期症状：肠破裂、穿孔时，肠内容物外溢，腹膜受消化液的刺激，患者可表现为剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐。晚期症状：小肠损伤可合并有腹内实质脏器破裂，造成出血及休克，也可合并多器官和组织损伤。相关症状：面色苍白、腹膜刺激征、腹部压痛。 单选题 8、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A36-48小时 B1-2 小时 C24小时 D4-16小时 E3-4小时 答案：C 尿淀粉酶升高较晚，在发病后 24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。 单选题 9、门静脉血流受阻后，首先出现的是 A胃底 B肛管 C食管 D下肢 E肛周 答案：D 门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门mdash;体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张；脾脏肿大和脾功能亢进；肝功能失代偿和腹水等。 单选题 10、若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是 A对角径 13cm B髂棘间径 25cm C坐骨棘间径 10cm D髂嵴间径 27cm E骶耻外径 17cm 答案：E 骶耻外径17cm， 提示骨盆入口相对性狭窄，可导致胎头衔接受阻。其余测量数值均在正常范围。 单选题 11、关于子宫峡部解剖学特点，正确的是 A始于妊娠期4-6 周，37-38周达高峰 B始于妊娠期1-2周，27-29周达高峰 C始于妊娠期16-18周，34-36周达高峰 D始于妊娠期10-12周，30- 32周达高峰 E始于妊娠期6-8周，32-34周达高峰 答案：E 妊娠6- 8 周血容量开始增加，至妊娠32- 34周达高峰 ，增加40%-45%, 平均增加约1450ml, 维持此水平直至分娩。 单选题 12、与牛乳相比，母乳的优点是 A乳糖含量少 B含饱和脂肪酸多 C钙磷比为1:2 D酪蛋白含量少 E铁吸收率大30% 答案：D 母乳乳糖含量多，含不饱和脂肪酸多，钙磷比例为 2 : 1。 单选题 13、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选 AGuthrie 细菌生长抑素试验 B尿有机酸分析 C血氨基酸分析 D尿三氯化铁试验 E尿氨基酸分析 答案：A Guthrie 细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。 单选题 14、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A病毒性心肌炎 B急性心包炎 C急性心肌梗死 D