- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 1.真寒假热证 真寒假热证——寒证而出现假热的现象的一种特殊证候。多由久病阳气虚衰,阴寒内盛,逼迫虚阳浮越于外,即所谓的“阴盛格阳”。真寒假热证的临床表现特点——寒证极期在体表出现热象,甚则自觉发热等假热的现象。 2.真热假寒证 真热假寒证——热证而出现假寒现象的一种特殊证候,多由热邪内盛,导致阳气郁闭于内而不能布达于外,即所谓的“阳盛格阴”。 真热假寒证的临床表现特点——热证的极期在四肢出现寒象等假象的现象。热证愈重往往肢冷愈甚,即“热深厥亦深”。 寒热真假的鉴别须着重两个方面的诊察: (1)假象出现的部位多在四肢、皮肤,故必须以能真实反映疾病本质的现象,如饮水情况、小便颜色、舌象、脉象等“真象”作为诊断依据。 (2)假象与真象在临床表现方面还是有区别的。 如“假热”面赤是面色恍白、晦暗,而仅在两颧颊上红赤如妆,时隐时现;“真热”面赤是满面通红。 “假寒”虽然表现为四肢厥冷,但胸腹部却是灼热,或虽自觉寒冷却不愿添加衣被;“真寒”是四肢、躯体俱冷,畏寒而喜暖。 (一)虚实真假 虚实真假是指由于气血运动失常,虚证或实证出现了与自身病理性质相反的假象,表现为虚证似实证、实证似虚证的病理情况。1.真实假虚证真实假虚证——实证而出现假虚现象的一种特殊证候。多由病理产物内停,气血不能布达,生理功能发生障碍所致。 真实假虚证的临床特点——患者有瘀血、痰湿、食积等病人出现瘦弱、倦怠、脉细等不足的现象,即“假虚”的现象。 (一)虚实真假 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第四节 阴阳辨证 阴阳辨证是基本的辨证大法。 (一)亡阴证 【概 念】体液大量耗损,阴液匮乏欲竭的垂危证候。 【病 因】1.邪热炽盛,严重伤阴;2.大汗、大吐、大泻不止3.严重烧伤 【辨证要点】 全身极度衰竭,神情烦躁或昏糊,汗出而粘,肢温身热。 【临床表现】 热——肢温身热, 稠——汗出而粘,小便极少。 深——面色潮红,舌暗红而干枯, 干——唇焦,口渴欲饮,目眶凹陷,皮肤皱瘪 动——全身极度衰竭,神情烦躁或昏愦,脉细 躁急,按之无力。 【证候分析】 阴液大伤则阳气随之亦虚——全身极度衰竭。 残余之阴精外亡——汗出而粘,口渴欲饮,目 眶凹陷,皮肤皱瘪,唇焦, 舌暗红而干枯。 阴虚,宁静作用丧失——神情烦躁不安。 脉细躁急,津亏脉无以充,故按之无力。 (二)亡阳证 【概 念】体内阳气严重丧失,阳气衰微欲脱的危重证候。 【病 因】于大吐、大汗、大泻或大出血之后。 【辨证要点】突然面色苍白,极度衰竭,冷汗如珠,四肢厥冷,呼吸微弱。 【临床表现】 大吐、大汗、大泻或大出血之后,冷——四肢厥冷,稀——冷汗如珠,淡——突然面色苍白,润——舌质淡,静——表情淡漠,极度衰竭,呼吸微弱,脉 微细数无力或脉绝。 【证候分析】 阳气随津血而脱,温煦、推动、气化作用 衰退——极度衰竭,表情淡漠。 阳虚寒盛——面色苍白或青紫。 阳气不足,推动无力——呼吸浅表且微弱。 阳亡,固摄功能消失——冷汗如珠; 鼓动无力——脉微细或脉微欲绝。 “阴不胜其阳”和“阳不胜其阴”都是阴阳两方平衡被破坏后,出现的偏胜偏衰的病理现象,如果阴阳偏胜偏衰进一步发展,到了有阳无阴或有阴无阳的地步,就会影响生命,出现《素问·生气通天论》:“阴阳离决,经气乃绝”的危象,甚至死亡。清人林珮琴在《类证治裁》亦说:“阴阳脱离,命立倾也。” 【证候分析】 注意亡阴证与亡阳证鉴别 第五节 八纲证候间的关系 八纲单因素“纲”(证候)之间的关系主要有相兼、错杂、真假、转化四种情况。 一、证候相兼 证候相兼——八纲中性质不相对立的两个或两个以上“纲” 的并存。 二、证候错杂 证候错杂——八纲中性质相对立的两个或两个以上“纲”的并存。证候错杂 常见 表里同病、寒热错杂、虚实错杂三种情况。 (一)表里同病 表里同病——疾病的某一个时期表证与里证并存。[病因] 1.感受外邪,表证未罢,外邪又入里; 2.外感表证未愈又有七情、饮食、劳役等原因造成的内伤里证; 3.内伤里证未愈,又复患外感。 (二
您可能关注的文档
最近下载
- 2023年保险中介从业人员资格考试模拟题与答案217.pdf VIP
- 《2019版预防和治疗压力性损伤快速参考指南》简要分享.ppt VIP
- (2025秋新版)人教版二年级数学上册全册教案.doc
- 河北省2012装饰装修定额说明及计算规则(含定额总说明.doc VIP
- 新沪教牛津版九年级上册英语全册教案.pdf VIP
- 阀门井阀门更换施工方案.docx
- 2025年度酒店预订服务合作协议.docx VIP
- GB/T 4214.17-2024家用和类似用途电器噪声测试方法 干式清洁机器人的特殊要求.pdf
- 国防幼儿园主题课件.pptx
- 2025上海韩天衡美术馆招聘1人笔试模拟试题及答案解析.docx VIP
文档评论(0)