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- 2019-04-30 发布于贵州
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血栓弹力描记图临床应用简介;一、血栓弹力描记图
;1948年,由德国人Harter发明;
1980年代,开始广泛用于指导术中输血,取得了良好效果;
1995 ~ 1996年,开始在心脏外科使用。监测体外循环术中凝血功能;
2004年,抗血小板药物疗效监测的血小板图试验上市,成为快速、准确的监测血小板功能的技术。;2000年,指导术中成分输血和相关凝血药物的使用;
2006年,检验科作为凝血检测的筛选和补充;
2006年,正式纳入临床选择血制品的客观依据;
2006年,抗血小板药物疗效监测。;三、血栓弹力图描记仪的原理:;;四、血栓弹力图(血栓弹力图):;五、血栓弹力图的参数;(一)R时间(R正常为4 ~ 8 min )
1、R时间是血样放在TEG分析仪内到第一块纤维蛋白凝块形成之间的一段潜伏期。
2、R时间因使用抗凝剂或凝血因子缺乏而延长,因血液呈高凝状态而缩短。;(二)K时间 (K正常为0 ~ 4 min)
1. 从R时间终点至描记图幅度达20mm所需的时间;
2. 评估血凝块强度达到某一水平的速率;
3. 影响血小板功能及纤维蛋白原的抗凝剂能延长K值。;(三)α角度
1. 从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角,正常为50°~60°
2. α角度与K时间密切相关,影响因素均为Fg和PLT
3. α角度不受极其低凝状态的影响,较K时间更全面
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