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延伸护理在产后康复护理中应用 【摘要】目的：评价延伸护理在产后康复护理中的应用 效果，探索延伸护理在促进产后母婴身心健康中的价值。方 法：选取2011年1月-2012年1月于笔者所在医院分娩的初 产妇200例，根据住院病历号的奇偶将其分为试验组和对照 组，各100例。试验组给予延伸护理模式下进行的产后康复 护理；对照组接受传统护理模式下进行的产后康复护理。产 后42 d随访所有产妇和婴儿情况，分析对比接受不同护理 模式的产妇在母婴身心健康、母婴保健知识、技能掌握、对 护理服务评价方面的差异。结果：试验组保健知识、技能掌 握、对护理服务的评价得分均高于对照组，且试验组母婴出 现身心健康问题的例数明显少于对照组，总体健康状况较 好，组间差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2方法 试验组产妇接受延伸护理服务，对照组产妇接受传统护 理服务。 1.2.1试验组延伸护理服务参考文献［3-6］，对产妇提 供的服务内容有：（1）为产妇个人信息包括姓名、职业、文 化程度、住址、入院诊断、分娩方式、手术方法、术后诊断、 出院日期等建立电子档案，并通过回访，及时更新信息，以 便于对产妇具体情况进行正确的指导。（2）针对产妇产后生 殖器官形态变化进行康复治疗，即应用现代医疗修复技术进 行子宫复旧，帮助体型修复，协助产妇解决泌乳不足的问题 以及尿潴留等并发症。（3）对初产妇产后容易出现焦虑以及 抑郁等产后心理问题进行有针对性的心理疏导，经常随访产 妇，与产妇积极沟通，给予产妇安慰和关怀，并且嘱咐产妇 家属对产妇的心理变化予以重视，关怀初产妇，并解决产妇 困惑。（4）组织孕妇和家属集体学习婴儿的护理知识，并对 关键内容进行演示。（5）新生儿护理服务指导，早期医院进 行专业的护理并指导家长学习，住院后定期电话随访家长护 理情况并给予指导。护理内容主要有：为婴儿建立电子档案; 婴儿抚触；婴儿沐浴；婴儿游泳。每周定期随访一次，连续 6周，共42d。如有特殊情况可以适当增加随访次数，其余 时间可电话随访，了解初产妇及新生儿具体情况，并给予及 时的指导。最后一次家庭随访对初产妇及其家属进行问卷调 查，调查内容包括：母婴保健知识和技能的掌握情况；母婴 健康状况；对护理服务的满意度［7］。 1.2.2对照组住院期间接受传统护理服务，42 d后进 行问卷调查，调查内容同试验组。 1.3评价指标 （1）产妇母婴保健知识、技能掌握情况以及对护理服 务的评价：问卷调查结合随访情况，对产妇母婴保健知识和 技能掌握情况进行打分，同时调查产妇对护理服务的评价， 并进行评分，满分均为100分。（2）母婴健康情况：包括母 乳喂养情况、初产妇心理、辅食添加等情况。 1.4统计学处理 所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资 料以均数士标准差（x士s）表示，采用t检验，计数资料采 用字2检验，P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2. 1产妇母婴保健知识、技能掌握情况及对护理服务的 评价 试验组产妇母婴保健知识、技能掌握情况及对护理服务 评价的得分均高于对照组产妇，差异均有统计学意义 （P0. 05）。详见表 1。 2.2母婴健康情况比较 试验组母婴在母乳喂养情况、母亲心理状态、新生儿护 理及辅食添加等方面出现问题的例数少于对照组，整体健康 情况优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。详见表2。 3讨论 经济发展以及群众生活水平的提高，初产妇产后保健需 求快速增长同时也对相关医疗保健机构提出了更高的要求 [8]。虽然相关医疗保健机构不断拓展服务内容，积极服务， 但由于医院与家庭脱节，导致产后母婴健康保健服务仍然存 在着许多不足之处，一些新妈妈和新生儿在产后很长一段时 间里仍然存在着身心健康问题［9］。因此探索产后延伸护理 服务，有良好的实践意义。目前而言，延伸护理尚处于探索 阶段。护理人员直接上门为新妈妈提供包括心理安抚喂乳喂 养技能指导及辅食添加知识培训、婴儿护理技巧等在内的护 理服务，能通过促进新妈妈尽早适应母亲角色、掌握好护理 技能、提高母乳喂养比例、迅速排出恶露等方面促进产妇康 复并切实提高新妈妈对新生儿的照顾水平［10］。 本研究显示，试验组产妇母婴保健知识、技能掌握情况 及对护理服务评价的得分均高于对照组，且试验组母婴在母 乳喂养情况、母亲心理状态、新生儿护理及辅食添加等方面 出现问题的例数较少，整体健康情况优于对照组，表明通过 延伸护理服务，切实促进了产妇知晓母婴保健知识并掌握相 关技能，促使产妇尽早调试心理，尽早适应母亲角色，既促 进产妇产后康复也提高了新生儿健康水平。 综上所述，产后延伸护理切实提高了母婴身心健康水 平，可推广应用。 参考文献 ［1］ 王春回.60例产后延伸护理临床观察［J］.中外医学 研究，2012，10 (17