儿科学八版教材配套ppt课件儿童支气管哮喘.pptVIP

儿科学;;儿童支气管哮喘 ;; 教学大纲;提 纲;提 纲;;是一种慢性气道炎症 由多种细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）及细胞组分共同参与 慢性炎症导致气道高反应性增加，导致可逆性气道阻塞，并引起反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽;提 纲; 哮喘的流行病学;;提 纲;发 病 机 理;;;IgE介导I型变态反应;IL-5-嗜酸性粒细胞;气道神经调节：胆碱能,肾上腺素能, 非肾上腺素能非胆碱能神经(NANC) ?-肾上腺素能受体功能?,迷走神经张力亢进;遗传因素;;提 纲;危险因素;*;提 纲; 病理（pathological）;支气管平滑肌显著增厚 黏膜下水肿、血管扩张充血和炎症免疫细胞浸润 黏膜下分泌腺增生，杯状细胞增多，纤毛细胞减少 纤毛上皮变性、碎裂和基底膜上剥脱 气道重塑 ;正常人;;病理生理;提 纲;临床表现（clinical manifestations）;;体征: 烦躁、气促；胸廓饱满，呼气相哮鸣音；反复发作可有胸廓畸形、发育落后。 ;提 纲;肺功能检查： 　1. 舒张试验 　2. 激发试验 胸部X线检查 血清特异性IgE 皮肤变应原点刺试验 血气分析;辅助检查;提 纲;哮喘诊断;喘息反复发作 发作时肺部可闻及哮鸣音 支气管舒张剂有效 除外其他疾病致喘息、胸闷或咳嗽