2018年先心病的介入治疗适应症及病例选择ppt课件.pptVIP

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经皮球囊瓣膜成形术;经皮球囊肺动脉瓣成形术;经皮球囊肺动脉瓣成形术;经皮球囊肺动脉瓣成形术;肺动脉瓣狭窄球囊扩张前后;经皮球囊主动脉瓣成形术;成功标准;经皮二尖瓣球囊成形术;PBMV的病例选择;PBMV的病例选择 ;PBMV的病例选择;PBMV的病例选择; 左房血栓的检测和处理 二尖瓣狭窄患者左房血栓发生率 窦性心律不伴有中度以上(≤60mmHg)肺动脉高压:左房血栓可能性极小。 窦性心律伴肺动脉高压:左房血栓率 3% 房颤患者:血栓率27.4% 外科换瓣患者:血栓率15%--44% PBMV前的抗凝原则 窦性心律不伴中度以上肺高压经TTE检查无血栓,不抗凝。 窦性心律伴中度以上肺高压经TTE检查无血栓者需经TEE检查,仍无血栓者不抗凝。 房颤者TTE检查无血栓后经TEE检查仍无血栓,不抗凝。 房颤或窦律伴中度以上肺高压者经TEE检查无血栓,但于24h 后才手术者,术前静滴肝素预防新鲜血栓。 左房发现血栓者应华法令抗凝或尿激酶溶栓。 有栓塞史者应抗凝6—12个月后PBMV. 对左房血栓的处理 抗凝:华法令2.5mg . Qd×16—24w 可使血栓溶解消失。 溶栓:尿激酶100万u VD×3—7d可使小血栓溶解消失。;经皮二尖瓣球囊成形术;经皮球囊血管成形术 ;经皮血管内支架置入术;经导管血管堵塞术;动脉导管未闭封堵术;动脉导管未闭封堵术;Porstmann法;Sideris房缺封堵法;弹簧圈封堵法;Amplatzer封堵法;动脉导管未闭封堵术;动脉导管未闭封堵术 ;动脉导管未闭封堵术;动脉导管未闭封堵术;动脉导管未闭封堵术;动脉导管未闭封堵术;房间隔缺损封堵术;房间隔缺损; Amplatzer封堵器;房间隔缺损封堵术; ;房缺介入封堵模式图;球囊测量;2D 3DE Measurements of ASD Size;释放封堵器;LA;Views from RA;LA;;;房间隔缺损封堵术;房间隔缺损封堵术;室间隔缺损封堵术;室间隔解剖;室间隔缺损;Amplatzer室缺封堵器;室间隔缺损封堵术;室间隔缺损封堵术;室间隔缺封堵术;操作方法; ;导管穿过室间隔及跨缺损轨道的建立;VSD封堵前后;室间隔缺损封堵术;

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