腹部mri扫描规范及临床策略ppt幻灯片.ppt

肝脏MRI检查规范与临床策略;背景;背 景;提要;一、肝脏MRI脉冲序列;T1WI序列;（1）SE T1WI;SE-T1WI用于肝脏（血管肉瘤）;运动相关的部分容积效应;由于运动相关部分容积效应造成组织对比降低;GE－－－ FSPGR fast spoiled gradient recalled acquisition in steady state SIEMENS－FLASH fast low angle shot PHILIPS－ T1-FFE fast field echo;在每个回波采集后，利用一个高强度的扰相梯度或脉冲使残留的横向磁化矢量失相位。;FSPGR / FLASH / FFE-T1WI;2D 扰相GRE T1WI用于小肝癌平扫及增强扫描;平扫;脂肪抑制扰相GRE T1WI清楚显示胰腺;;3 D 扰相梯度回波T1WI序列 容积内插技术 优点 层面更薄 成像更快 内插技术有利于MPR 可同时进行肝脏动态增强和CE-MRA 缺点 T1对比不及2D 扰相梯度回波 T1WI 用途 一般仅用于动态增强扫描;FAME;LAVA (Liver Acquisition with Volume Acceleration);LAVA PK FAME;LIVER;GE 3.0T LAVA动态增强扫描;LAVA Signa Twin Speed 1.5T;LAVA Signa Twin Speed 1.5T;(4)T1准备超快速梯度回波; 180度反转预脉冲决定对比，预脉冲后用小角度超快速激发和采集。 Flip angle 10° TR＝2-5ms TE＝1-3ms;优点 采集速度更快，单层图像采集时间不到1秒 没有明显运动伪影（即使不屏气） 可进行灌注加权成像 缺点 T1对比相对较差 增强扫描各层面不在同一时相（类似于CT）;Turbo-FLASH T1WI采集的图像;T2WI或T2*WI序列;（1）SE T2WI;（2）快速自旋回波 FSE（fast spin echo） GE公司 TSE（turbo spin echo） 西门子 飞利浦;;TSE / FSE序列的特点; ETL越长 成像越快 图像SNR越低 图像T2对比越差 图像的模糊效应越重 脂肪信号越亮 SAR值越高;呼吸触发中短ETL的TSE / FSE-T2WI;呼吸触发短ETL的TSE / FSE-T2WI;FRFSE T2WI 脂肪抑制 呼吸触发 ETL=11 6分12秒;肝硬化RN、DN;ETL20 优点 成像快(20-30S) 可屏气扫描 T2权重较重，有助于实性病变与富水病变的鉴别 缺点 T2对比较差，不如呼吸触发中短回波链的FSE 屏气不好者仍有伪影;FSE-T2WI, ETL=29 ，屏气23秒;ETL=29，TE=120ms 屏气扫描21秒 鉴别囊性病变与实性病变;ETL=23, TE=140ms 屏气扫描25秒 鉴别囊性病变与实性病变;SIEMENS－－－SS-TSE PHILIPS－－－ SS-TSE GE－－－－－ SS-FSE;;夫掸篡否澈掏焙阵霖仲淡锋霖馈收暮艾低肉辣详???肋慑燎尾囚圈是梢覆费腹部mri扫描规范及临床策略ppt课件腹部mri扫描规范及临床策略ppt课件;一次激发后利用连续的180度脉冲采集全部信号 优点：快速（单层图像采集1秒以内） 缺点：T2加权太重，T2对比差，除较纯的水外，其他组织的信号几乎完全衰减 用途：水成像，尤其是MRCP、MRM;SS-FSE，一次投射成像MRCP TR无穷大，TE＝1100ms 扫描时间＝1秒;SIEMENS－－HASTE PHILIPS－－ Halfscan-SS-TSE GE－－－－ HF-SS-FSE;;半傅立叶技术+单次激发技术+快速自旋回波 优点： 快速（1秒以内） 有效TE较短（70ms），有利于肝脏成像 几乎无伪影 缺点：T2对比不及SE及呼吸门控TSE;HF-SS-FSE T2WI，单层扫描时间0.8秒;呼吸触发FSE-T2WI与HF-SS-FSE-T2WI序列的比较;;SE-EPI-T2WI在肝脏的临床应用： 可以是单次激发或多次激发 伪影较重 T2对比不亚于屏气FSE或HASTE T2WI或水分子扩散加权成像（DWI）;SE-EPI-T2WI检出小肝癌;GE－－－ FIESTA Fast Imaging Employing Steady State Acquisition SIEMENS－True FISP True fast imaging with steady precession PHILIPS－ Balance FFE Bal