耳鼻喉科医生做腮腺手术yasuo讲诉课件.ppt

腮腺手术在耳鼻咽喉头颈外科开展应用 ;解剖;手术要求;第一步：切口和皮瓣;面神经干在外耳道软骨三角突前下1cm处 向前方垂直钝性分离腺体，可避免损伤 通常在乳突尖和耳道连线中点附近； 通常紧邻鼓乳缝，也可能受压移位； ;逆行分离;切除范围;引流、缝合;并发症;涎腺囊肿或涎腺瘘;粘液表皮样癌伴鳞癌分化;逆行法;逆行法;顺行法;浅叶包块顺行法浅叶部分切除术，病理报告为低度恶性混合瘤;术后一月;浅叶还是深叶？;世界首例腮腺粘液纤维肉瘤，随访12个月无复发。;多形性腺瘤经外院2次手术后复发，累及外耳道软骨部，病理证明恶变;;术后10天复查MRI;老年男性，发现包块半年，生长较快，质硬无面瘫，但有患侧面颊部麻木;;;;;;;肿瘤;体格检查;;美国抗癌联合会TNM分期;美国抗癌联合会AJCC分期;腮腺肿瘤的治疗原则;腮腺癌术后放疗的指征;剜出术对混合瘤是不合适的;手 术;颈清扫???;粘液表皮样癌;结论;人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。