老年男性2型糖尿病患者睡眠质量相关因素分析-中国临床保健杂志社.PDFVIP

中国临床保健杂志　２０１８年１０月第２１卷第５期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１８，Ｖｏｌ．２１，ＮＯ．５ ·６０９· ·论著 · 老年男性２型糖尿病患者睡眠质量相关因素分析 麻红艳，刘晓洁，葛余浩，尹长森，常虹，杨娟 ［中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）老年医学科，合肥２３０００１］ ［摘要］　目的　探讨与老年男性２型糖尿病睡眠障碍发生的相关因素，为老年男性２型糖尿病患者的综 合管理提供指导。方法　选取１６２例老年男性２型糖尿病患者为病例组，同时选取７８例非２型糖尿病老年男 性为对照组。通过匹兹堡睡眠指数（ＰＳＱＩ）量表对所有研究对象睡眠质量进行调查。测量血压、身高、体质量， 计算体质指数（ＢＭＩ）；测定患者空腹血糖（ＦＰＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｃ）、血肌酐（Ｃｒ）、总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘 １ 油（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）；尿清蛋白／肌酐比值（ＵＡＣＲ），记录患者病程、周围神经病变和降糖药 物使用情况等。结果　病例组ＰＳＱＩ总分高于对照组，差异有统计学意义（ｔ＝１１．３５，Ｐ＜０．００１），其睡眠障碍发 生率为６３％；病例组在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的应用和日间功能障 碍７个维度得分值均高于对照组（均Ｐ＜０．０５）。在老年男性２型糖尿病患者中，与睡眠正常组相比，睡眠障碍 组病程长、ＦＢＧ及ＨｂＡｃ水平高，且糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变发病率高、胰岛素使用率高（均Ｐ＜ １ ０．０５）。ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示ＨｂＡｃ、ＵＡＣＲ以及使用胰岛素与睡眠障碍发生相关（均Ｐ＜０．０５）。结论　在老年 １ 男性中，患有２型糖尿病的患者睡眠质量相对较差，且睡眠障碍患病率高。血糖控制不佳、合并糖尿病肾病以及 使用胰岛素与老年男性２型糖尿病患者睡眠障碍相关。 ［关键词］　糖尿病，２型；入睡和睡眠障碍；危险因素；老年人／男人 中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１８．０５．０１０ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｍｏｎｇｅｌｄｅｒｌｙｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ　 ＭａＨｏｎｇｙａｎ，ＬｉｕＸｉａｏｊｉｅ，ＧｅＹｕｈａｏ，ＹｉｎＣｈａｎｇｓｅｎ，ＣｈａｎｇＨｏｎｇ，ＹａｎｇＪｕａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａ ｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＵＳＴＣ，ＤｉｖｉｓｉｏｎｏｆＬｉｆｅＳｃｉｅｎｃｅｓａｎｄＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆＣｈｉｎａ，Ｈｅｆｅｉ ２３０００１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒａｍｏｎｇｅｌｄｅｒｌｙｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｅｓｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｓｏｍｅｇｕｉｄａｎｃｅｓｆｏｒｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｅｌｄｅｒｌｙｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ　１６２ｅｌｄｅｒｌｙｍａｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓ，ａｎｄ７８ｅｌｄｅｒｌｙｍａｌｅｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄｕ ｓｉｎｇＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈｓｌｅｅｐｉｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｓｃａｌｅ．Ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｈｅｉｇｈｔ，ｗｅｉｇｈｔａｎｄｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ）ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄ， Ｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ（ＦＰＧ），ｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍ