腹痛病人的护理.docVIP

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概述 腹痛(abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔 HYPERLINK /neiwai_11387/ \o 医学百科:内外 内外脏器的病变,而表现为腹部的 HYPERLINK /tengtong_80/ \o 医学百科:疼痛 疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括 HYPERLINK /yanzheng_48852/ \o 医学百科:炎症 炎症、 HYPERLINK /zhongliu_71907/ \o 医学百科:肿瘤 肿瘤、 HYPERLINK /chuxue_48829/ \o 医学百科:出血 出血、梗阻、 HYPERLINK /chuankong_104603/ \o 医学百科:穿孔 穿孔、 HYPERLINK /chuangshang_118540/ \o 医学百科:创伤 创伤及 HYPERLINK /gongneng_119143/ \o 医学百科:功能 功能障碍等。 诊断 1.病史 (1)性别与年龄:儿童腹痛常见的病因是 HYPERLINK /huichong_14176/ \o 医学百科:蛔虫 蛔虫症、 HYPERLINK /changximolinbajieyan_36027/ \o 医学百科:肠系膜淋巴结炎 肠系膜淋巴结炎与 HYPERLINK /changtaodie_20921/ \o 医学百科:肠套叠 肠套叠等。青壮年则多见 HYPERLINK /kuiyang_12796/ \o 医学百科:溃疡 溃疡病、肠 HYPERLINK /weiyan_39641/ \o 医学百科:胃炎 胃炎、 HYPERLINK /yixianyan_107359/ \o 医学百科:胰腺炎 胰腺炎。中老年则多 HYPERLINK /dannangyan_107369/ \o 医学百科:胆囊炎 胆囊炎、胆结石,此外还需注意胃 HYPERLINK /changdao_17885/ \o 医学百科:肠道 肠道、 HYPERLINK /ganai_37385/ \o 医学百科:肝癌 肝癌与 HYPERLINK /xinjigengsai_20509/ \o 医学百科:心肌梗塞 心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性,而 HYPERLINK /luanchao_40695/ \o 医学百科:卵巢 卵巢囊肿扭转、 HYPERLINK /huangtinangzhong_39425/ \o 医学百科:黄体囊肿 黄体囊肿破裂则是妇女 HYPERLINK /jifuzheng_13966/ \o 医学百科:急腹症 急腹症的常见病因,如系育龄期妇女则 HYPERLINK /gongwaiyun_39180/ \o 医学百科:宫外孕 宫外孕应予考虑。 (2)起病情况:起病隐袭的多见于溃疡病、 HYPERLINK /manxingdannangyan_35994/ \o 医学百科:慢性胆囊炎 慢性胆囊炎、 HYPERLINK /changximo_104795/ \o 医学百科:肠系膜 肠系膜 HYPERLINK /linbajie_40691/ \o 医学百科:淋巴结 淋巴结炎等。起病急骤的则多见于胃肠道穿孔、胆道结石、 HYPERLINK /shuniaoguanjieshi_22017/ \o 医学百科:输尿管结石 输尿管结石。 HYPERLINK /changximodongmai_104794/ \o 医学百科:肠系膜动脉 肠系膜动脉 HYPERLINK /shuansai_48833/ \o 医学百科:栓塞 栓塞、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、 HYPERLINK /yiweirenshen_21/ \o 医学百科:异位妊娠 异位妊娠破裂等。发病前曾饱餐或过量 HYPERLINK /zhifang_108095/ \o 医学百科:脂肪 脂肪餐的应考虑 HYPERLINK /dannang_104102/ \o 医学百科:胆囊 胆囊炎和 HYPERLINK /yixian_107164/ \o 医学百科:胰腺 胰腺炎的可能。 (3)既往病史:胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑肠系膜 HYPERLINK /xueguan_47247/ \o 医学百科:血管 血管栓塞等等。 2.临床表现 (1)腹痛本身的特点:腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。不过许多 HYPERLINK /neizang_11369/ \o 医学百科:内脏 内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示 HYPERLINK /zuoyong_105276/ \o 医学百科:作用 作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺

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