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低盐膳食与高血压防治 丁块社区卫生服务中心 公共卫生科 孙法阳 2015年9月26日 食盐的好处 食盐有“百味之母”的美称, 是日常生活中不可缺少的调味料 是钠和氯离子的主要来源,对维持人体的生命活动有着重要的作用 是维持人体正常发育不可缺少的物质。 食盐的计量 在日常生活中,正确估计食盐的量具有特别重要的意义。瓷勺一平勺盐量约为18克,瓷勺一平勺酱油相当于食盐3克,一啤酒瓶盖(平)食盐约为3-4克,一小撮(用三个手指尖)食盐约为2~3克,可根据需要和可能情况进行选用 食盐过多与血糖、血压 现代医学研究表明,摄入过多的盐。可增强淀粉酶活性,从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖,可引起血糖浓度增高,导致糖尿病病情加重。 高血压为冠心病的危险因子,多数糖尿病患者伴有高血压和肥胖,多吃盐会使血压升高,不利于高血压的防治,故必须限盐。 限盐的好处 限制钠盐的摄入的效果是可以降低系统性高血压和改善肾脏局部血液动力学的影响以及改善降压药物的效果。 一般人在无特别限制下,每天的盐分摄取量约在12克以上。而根据研究结果显示,以低盐饮食治疗高血压患者1个月,与每天只摄取12克盐的控制组相对照,如果每天仅摄取6克的食用盐,可以降低血压8/5毫米汞柱;如果将每天的盐摄取量减少为3克,则可降低血压16/9毫米汞柱,效果相当好。 低盐饮食的要求 我国推荐健康人每日吃盐总量不能超过6克, 糖尿病非高血压患者每日摄入量应在5克以下, 高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克,如病情加重则限制更严,每日进盐量不应超过1克。 低盐饮食除限制食盐的摄入外,还应减少含盐的食品的摄入,如黄酱、甜面酱、酱油、咸菜、咸鱼、咸肉、腌雪里蕻、咸泡菜等。糖尿病患者要提倡“食不达咸”,如果感觉咸了,一般食盐就超量了 低盐饮食的四要素(结合餐谱分析) 早餐:一个鸡蛋,一杯牛奶.一碗稀饭,一块腐乳。 这份早餐看上去不错,有蛋、有奶、有稀饭,但这一块腐乳是“败笔”。为什么呢?因为腐乳含盐量很高。一块4厘米见方的腐乳,含盐量可以达到6克。 平时,我们常常会用一些腌制食品来佐餐,尤其是吃早餐时,我们会吃些榨菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸蛋等食品。其实,这些腌制食品含盐量都很高。譬如每1OO克榨菜里含盐量就达11克。在吃这些腌制食品时,我们常常不知不觉就吃了很多盐。 坚持低盐饮食,第一条就是少吃腌制食品。 午餐:图方便,一包方便面,两根火腿肠,一个西红柿。 这午餐有荤、有索,也挺方便。但是从低盐饮食的角度看,这个午餐有问题。首先是这方便面有问题,因为方便面在制作过程中加了盐,而其中的调味包含盐量更高。其次是火腿肠中也有盐,每100克火腿肠含盐1.5克。方便面、火腿肠等食品在加工过程中往往都加入了盐,有些含盐量还挺商的。 在欧美国家,平均每个人从加工食品中摄人的盐要占80%。随着生活节奏的加快,我们吃加工食品多了起来,而加工食品中所含的盐量不易控制和计算。 低盐饮食第二条是远离加工食品。要吃,自己做,加多少盐自已-心里明白。 晚餐(两个人):红烧鱼、糖醋黄瓜、酸辣汤、一人一碗米饭。 其中红烧鱼加盐5克,糖醋黄瓜加盐2克,酸辣汤加盐3克。这份晚餐一共加盐lO克,都是用“盐勺”精确计量的,仔细一想,问题就多了。这红烧鱼里要放酱油吧,糖醋黄瓜要加醋,酸辣汤里有辣酱。这些调料都是含有盐的。 我们常吃的酱油含盐量达8%~20%; 味精的主要成分是谷氨酸钠和氯化钠; 再说醋,几乎所有的醋里面都加了盐。 这么一算,这顿晚餐里面含盐量绝对不止10克。看来对于常用的调昧品也要注意使用的量。 低盐饮食第三条:限制使用调味品。少放些酱油,少加些味精。 低盐饮食,并不是“无盐饮食” 比方说每人每天吃5克,又要限制调味品,实在感觉这菜有些淡,有些没味道。这方面有办法——买低钠盐,这种盐其中钠的含量少了,但是口味不淡,而且加了钾盐对身体有好处。 低盐饮食第四条:吃盐要吃低钠盐。 总结一下,低盐饮食四要素 少吃腌制食品, 远离加工食品, 限制使用调味品, 吃盐要吃低钠盐。 低盐饮食的烹制方法 对糖尿病患者来说,限制糖的摄入可以理解,但他们可能难以接受限制盐的摄入,多数人认为盐饮食很不“下饭”,影响食欲。下面介绍一些低盐饮食的烹制方法。 尽量利用蔬菜的本身味道。 蔬菜本身的清香味能够刺激味蕾,增进食欲,如西红柿炒鸡蛋、蕃茄菜花、肉丝炒柿椒、清蒸茄子。 集中放盐。 把盐末直接撒在菜上,味蕾受到强烈刺激,会唤起食欲。 菜肴宜放凉到一定程度后再吃 菜肴在热的时候,盐味可被热的刺激所掩盖,所以盐分不知不觉就摄取多了因而菜肴宜放凉到一定程度后再吃. 用醋、芝麻
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