古版康平伤寒论.doc

伤寒卒病论 余每览越人入虢之诊。望齐侯之色。未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士。曾不留神医药。精究方术。上以疗君亲之病。下以救贫贱之厄。中以保身长全。以养其生。但竞逐荣势。企踵权豪。孜孜汲汲惟名利是务。崇饰其末。忽弃其本。华其外而捽其内。皮之不存。毛将安附焉。哀乎趋世之士。又驰竞浮华。不固根本。卒然遭邪风之气。婴非常之疾。患及祸至。而方震栗。降志屈节。钦望巫祝。告穷归天束手受败。赉百年之寿命。持至贵之重器。委付□医。而恣其所措。咄嗟呜呼。厥身已毙。神明消灭。变为异物。幽潜重泉。徒为啼泣。痛夫举世昏迷。莫能觉悟。不惜其命。若是轻生。彼何荣势之云哉。而进不能爱人知人。退不能爱身知己。遇灾值祸。身居厄地。蒙蒙昧昧。惷若游魂。忘躯徇物。危若冰谷至于是也。余宗族素多。向余二百。建安纪年以来。犹未十稔。其死亡者三分有二。伤寒十居其七。感往昔之沦丧。伤横夭之莫救。乃勤求古训。博采众方○注撰用素问九卷。八十一难阴阳大论。胎胪药录。并平脉辨证。为伤寒卒病论。虽未能尽愈诸病。庶可以见病知源。若能寻余所集。思过半矣。 夫天布五行。以运万类。人禀五常。以有五藏。经络府俞。阴阳会通。玄冥幽微。变化难极。自非才高识妙。岂能探其理致哉。上古有神农黄帝岐伯伯高雷公少俞少师仲文。中世有长桑扁鹊。汉有公乘阳庆及仓公。下此以往。未之闻也。观今之医。不念思求经旨。以演其所知。各承家技。终始顺旧。省疾问病。务有口给。相对斯须。便处汤药。按寸不及尺。握手不及足。人迎趺阳。三部不参。动数发息。不满五十。短期未知决诊。九候曾无髣髴。明堂阙庭。尽不见察。所谓窥管而已。夫欲视死别生。实为难矣。孔子云。生而知之者上。学则亚之。多闻博识。知之次也。余宿尚方术。请事斯语。 汉长沙守南阳张机着 晋大医令王叔和撰次 伤寒例 凡春气温和。夏气暑热。秋气漓冷。冬□冰冽。此则四时正气之序也。○注冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤寒。触冒之者。乃名伤寒耳。其于伤四时之气。皆能为病。中□而即病者。名曰伤寒。 中寒。不即病者。寒毒藏于肌肤。至春变为温病。至夏变为暑病。暑病者。热极重于温也。○注是以辛苦之人春夏多温热病者。皆由冬时触寒所致。非时行之气也。 凡时行者。春时应暖而反大寒。夏时应热而反大凉。秋时应凉而反大热。冬时应寒而反大温○注是以一岁之中。长幼之病。多相似者也。□此则时行之气也。 夫欲候知四时正气为病。及时行疫气之法。皆当按斗历占之。九月霜降节后。宜渐寒。向冬大寒。至正月雨水节后。宜解也。所以谓之雨水者。以冰解。而为雨水故也。至惊蛰二月节后。气渐和暖。向夏大热。至秋便凉。从霜降以后。至春分以前寒冽。凡有触冒霜露。体中寒即病者。谓之伤寒也。九月十月。寒气尚微。为病则轻。十一月十二月。寒冽已严。为病则重。正月二月。寒渐将解。为病亦轻。此以冬时不调。适有伤寒之人。即为病也。冬有非节之暖者。名为冬温。冬温之毒。与伤寒。大异。冬温复有先后。更相重沓。亦有轻重。为治不同。证如后章。从立春节后。其中无暴大寒。又不冰雪。而有人壮热为病者。此属春时阳气。发于冬时伏寒。变为温病。从春分以后。至秋分节前。天有暴寒者。皆为时行寒疫也。 三月四月。或有暴寒。其时阳气尚弱。为寒所折。病热犹轻。 五月六月。阳气已盛。为寒所折。病热则重。七月八月。阳气已衰。为寒所折。病热亦轻。 病与温及暑病。相似。但治有殊耳。十五日。得一气。于四时之中。一时有六气。四六名为二十四气。然气候亦有应至而不至。或有未应至而至者。或有至而大过者。皆成病气也。 但天地动静。阴阳皷击者。各正一气耳。 是以彼春之暖。为夏之暑。彼之秋之忿。为冬之怒。是故冬至后。一阳爻升。一阴爻降也。夏至之后。一阳气下。一阴气上也。斯则冬夏二至。阴阳合也。春秋二分。阴阳离也。阴阳交易。人变病焉。此君子春秋养阳。秋冬养阴。顺天地之刚柔也。小人触冒。必婴暴疹。须知毒烈之气。留在何经。而发何病。详而取之。是以春伤于风。夏必飱泄。夏伤于暑。秋必病□。秋伤湿。冬必咳嗽。冬伤于寒。春必病温。此必然之道。可不审明之。 伤寒之病。逐日浅深。以施方治。今世人。伤寒。或始不早治。或治不对病。或日数久淹。困乃告医。医人又不依次第。而治之则不中病。皆宜临时消息制方。无不効也。今搜采仲景旧论。録其证候。诊脉。声色。对病□方。有神验者。拟防世急也。 凡土地温凉高下不同。物性刚柔。飡居亦异。是故黄帝兴四方之问。岐伯举四治之能。以训后贤。开其未悟者。临病之工。宜须两审也。 凡伤于寒。则为病热。热虽甚不死。若两感寒。而病者必死。若更感异气。变为他病者。当依后坏病证。而治之。 尺寸俱浮者。大阳受病也。当一二日发。以其脉上连风府。故头项痛。腰背强。 尺寸俱长者。阳明受病也。当二三日发。以其脉夹鼻。络于目。故身热目疼。鼻干不得卧。 尺寸俱弦者。少阳受病也。当三四日发。以其脉循胁络于耳。故胸胁痛。而耳聋。此