腹部脂肪坏死的影像表现及类似病变.pptVIP

图12，女，78岁，大网膜脂肪坏死，有脾切除史。腹部轴位增强CT示脂肪内多发模糊区域，这些表现提示大网膜脂肪坏死。在随访图像上，这些区域出现钙化。 图13，女，52岁，大网膜梗塞伴腹痛。轴位增强CT图像示肝脏前方一中心软组织密度，周围见晕环，这一表现提示一个小的网膜梗塞。表现与肠脂垂炎类似；但是结肠肠脂垂不会到这么远。 * 在超声中，大网膜梗死在重点区域出现强回声脂肪，这个区域相当于压痛的部位（图14）。 大网膜梗死很少会转变为感染和肿块样损害或者进展成脓肿（图15）。 在正电子发射断层扫描（PET），大网膜梗死可显示为轻度摄取F18脱氧葡萄糖（FDG）（图16）。 * 男，21岁，网膜梗塞伴右下腹痛。 (a) 彩色多普勒超声在相应疼痛区域探及一卵圆形无血流区域（箭头）。(b) 与超声同一天的轴位CT图像示独立的、包裹性脂肪肿块靠近升结肠，这一表现提示右下腹部网膜梗塞。患者经治疗症状缓解。 * 女，76岁，网膜梗塞伴感染，有远段胰腺、脾脏及结肠切除病史。（a）轴位CT增强图像示右腹部片状脂肪浑浊区域（箭头）， 这一表现提示术后右侧网膜梗塞。（b）5天后轴位CT图像示网膜梗塞，其边缘强化，见脂-液平和内部小气体，这些表现提示存在感染。(c) 21天后轴位CT图像示网膜梗塞区感染环状强化及脓肿向前腹壁蔓延。随后感染灶行经皮导管引流。 * 图16，男，78岁，胰腺癌