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一、血液透析病人须知
一、我们认为每个病人都应当得到尊重,同时也希望您应当在每次治疗中发挥积极的作用,以保证治疗的有效性,并有助于提高您的生活质量。如果您对治疗有意见,我们会公正及时地处理。
二、您有权在安静、洁净的环境中进行治疗,您也应该成为环境的保持者,进入透析区请自觉换鞋,希望您的家人不要在透析过程中进入治疗区,这样会增加您和其他病人的感染机会,分散工作人员的注意力。您的家属或陪伴人员可以在专门的病人家属等候区等待,若确有需要进透析室须经医护人员认可,换鞋后方可进入。
三、请您积极配合治疗,服从透析中心为您安排的透析时间。我们认为完整地完成每次透析是您治疗中最重要的一个环节。如果由于您个人或社会的原因不得不缩短,您应当在每次治疗开始时告诉您的医生。由于特殊原因,您需要临时改变您的透析治疗时间的安排,请提前一天与我们取得联系并得到认可,否则,由此产生的不良后果及费用应自行承担。
四、透析中心不鼓励您携带贵重物品进行治疗,如果带来应自己妥善保存。在血透中心不允许使用私人电器产品,因为这可能会影响透析机的正常工作。
五、血液透析成本昂贵,为了维持血透中心的正常运作应按时付清透析费用。
六、血管通路(包括深静脉导管和动静脉内瘘)是您的生命线,您应该象爱护自己生命一样爱护它们。对于深静脉导管您应该保持局部的清洁,尽量减少插管处肢体的屈曲,注意固定的缝线有无脱落,导管有无滑出。对于动静脉内瘘,每次治疗前您应该洗手,提醒护士经常更换注射位置,治疗结束后压迫的压力要适当,注意接管有无震颤。在透析间期应该禁止在内瘘上进行注射、抽血。瘘管一侧肢体应该避免压迫,包括测量血压。加强手臂锻炼,使血管扩张充盈,可以使您的瘘管更适合血液透析。
七、为了使您有更好的生活质量,您应自觉地控制每日摄入的钠盐和液体总量。在透析间期,您的体重每天增加不宜超过1公斤;要达到这个目标,您除了要控制水分的摄入外,更重要的是尽量少吃盐,包括在做菜时放入的盐、酱油、味精以及食品中原本就含有的盐。请禁止使用代盐,因为其中含有钾。
八、血液透析“六要”原则。心情要舒畅、治疗要服从、饮食要节制、生活要规律、劳逸要结合、家庭要温馨,积极面对,规律治疗,适量运动,节制饮食。
九、我们不鼓励您在透析治疗期间进食饭菜,因为这可能使您更容易出现透析并发症。如果您觉得饥饿,您可以带些零食食用。
十、对于血透病人,我们鼓励您重返工作岗位,您可以略微改变您的工作,使工作的压力更小些。我们也推荐您进行适当的锻炼以增加您的体能,而且还可以减少焦虑,提高您的自信心。
十一、您可以到外地进行旅游和工作,但您必须与您去的城市的透析中心联系并确认,对方已同意安排透析。
十二、如果您有任何紧急情况,您应该到距离您最近的医院就诊,同时和我们联系。联系电话是:0556-4639810 0556-4628999。
十三、本须知仅提供您基本的血透知识,为了提高您的生活质量,您应该经常学习有关的知识或向我们工作人员询问。希望通过您的配合以及我们工作人员的努力,您在本中心不仅仅得到了疾病的治疗,而且能重新树立战胜疾病的信心。
二、血液透析的基本知识
1、什么是血液净化?
血液净化是把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质。清除体内过多的水分。纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,部分替代肾脏功能的一类肾脏替代治疗方式。血液净化包括多种治疗模式,如间断的血液透析(滤过)、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。间断的血液透析(滤过)是常采用的一种治疗。
2、什么是血液透析?
血液透析(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾。它是一种最常用的血液净化技术。是根据膜平衡原理,将患者血液与含一定化学成分的透析液同时引入透析器内,在透析膜两侧按相反方向流过,通过弥散和对流的原理清除患者体内有毒物质,人体所需的某些物质也可由透析液得到补充,同时清除体内过多的水分。目的在于替代肾脏所丢失的部分功能,如清除代谢废物,调节水、电解质和酸碱平衡。血液透析目前已经成为肾衰竭患者的主要治疗方式。它可以显著减轻患者临床症状,改善其生存质量,延长患者寿命。
3、什么是血液滤过?它与血液透析有何区别?
血液滤过是将患者血液引入一个高分子聚合膜制成的高通透性血滤器,水及溶质被滤出,而血细胞及蛋白质不滤出,同时,补充与血浆液体成分相似的电解质溶液即置换液,以达到清除潴留于血中过多的水分和排除体内毒素的目的。血液滤过的整个过程模拟肾小球的滤过功能,但并未模仿肾小管的重吸收及排泌功能,而是通过补充置换液来完成肾小管的部分功能。与血液透析相比,血液滤过对中、大分子物质的清除作用更强,另外,血液滤过属于等张脱水,治疗过程中血浆渗透压变化不大,对有效血容量影响较小。治疗过程中血压相对稳定,低血压和失衡综合征的发生率较血
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