鼻饲护理技术操作评分标准.docxVIP

鼻饲护理技术操作评分标准 修订时间：2017.01 姓名： 科室： 日期： 总分：100分 得分： 项目 操作标准及分值 分值 扣分 操作前准备14分 护士准备：符合护士职业规范，衣、帽、鞋端庄（0.5分），修剪指甲（0.5分）、头发整洁（0.5分），无佩戴戒指、耳环等饰品（0.5分） 2 物品准备：处置车、治疗盘、治疗巾、无菌弯盘2个、无菌石蜡油棉球、无菌手套、无菌镊子及无菌镊子缸、无菌棉签、温开水适量、鼻饲液（38～40℃）、水温计、压舌板、听诊器、无菌纱布3块、注射器（20ml、50ml）、别针、皮套、胶布、医嘱卡、记录单、笔、洗手液、锐器盒、医用/生活垃圾桶（各0.5分） 12 评估 6分 口述 患者的病情、意识、有无插管经历、心理状态、配合程度、有无严重心血管疾病等（2分） 2 患者的鼻腔状况：有无鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻塞等鼻部疾患和手术（2分） 2 患者的口腔状况：有无活动性义齿、口腔黏膜情况（1分） 1 环境准备：室内环境安静、清洁、无异味（1分） 1 过程80.5分 1.环境准备 清洁、安静、光线适宜、有足够照明（0.5分），打开污物桶盖（1分），洗手（1分）戴口