氯乙烯作业工人染色体损伤及其损伤修复能力研究-劳动卫生与环境卫生学专业毕业论文.docxVIP

复 复 旦 大 学 硕 士 学 位 论 文 氯 乙烯 作 业 工 人 染 色 体 损 伤 及 其 损 伤 修 复 能 力 研 究 微 核 率 和 微 核 异 常 率 均 呈 现 逐 年 递 增 趋 势 ，染 色 体 损 伤 程 度 也 在 不 断 加 重 ，提 示 氯 乙 烯 的 遗 传 毒 性 具 有 累 积 性 。 多 因素 分 析 发 现 除 了 氯 乙烯 接 触 之 外 ，在 各 种 染 色 体 损 伤 的 影 响 因 素 中 ，性 别 对 染 色 体 损 伤 的 程 度 和 发 展 进 程 都 有 影 响 ，与 男 性 相 比 ，女 性 的染 色 体 损 伤 程 度 重 ，且 染 色 体 损 伤 发 展 进 程 快 ，因 此 应 加 强 对 女 性 工 人 的 保 护 。此 外 ，在 低 于 我 国 目前 职 业 卫 生 标 准 的 接 触 浓 度 情 况 下 ，双 核 微 核 试 验 能 检 测 出氯 乙烯 接 触 工 人 的 染 色 体 损 伤 ，并 能 体 现 出 染 色 体 损 伤 的 发 生 发 展 趋 势 ，因 此 双 核 淋 巴细 胞 微 核 率 可 以作 为 氯 乙烯 接 触 早 期 遗 传 损 害 的 敏 感 指 标 ，并 可 用 于 追 踪 研 究 ，具 有 推 广 应 用 价 值 。 本 次 同 时 研 究 了 氯 乙烯 作 业 工 人 染 色 体 损 伤 的 修 复 能 力 ，应 用 基 于 微 核 的 D N A 损 伤 修 复 能 力 检 测 方 法 ，检 测 80 名 氯 乙烯 接 触 工 人 的染 色 体 损 伤 及 其 损 伤 修 复 能 力 ， 同 时 以 3 0 名不 接 触 V C M 和 其 他 毒 物 的 该 厂 的 行 政 和 后 勤 人 员 作 为 损 伤 修 复 能 力 研 究 的 对 照 。按 氯 乙烯 累 积 接 触 剂 量 分 为 4 组 ，包 括 对 照 组 和 三 个 接 触 剂 量 组 ( 累 积 接 触 剂 量 蕊 23 1.99 m g 为 低 剂 量 接 触 组 ; 23 1.99 一6 5 61 .99 m g 为 中 剂 量 接 触 组 ， 6561 .99 m g 为 高 剂 量 接 触 组 )，研 究 显 示 对 照 组 、 低 、中 、 高 氯 乙烯 累 积 接 触 剂 量 组 的 3A B 指 数 存 在 统 计 学 差 异 ， 分 别 为 0.44 士0 .14 ， 0 .43 士 0 .10 ，0.34 士0 .12 ，0.24 士0 .13 ， 且 低 、 中 、 高 累 积 接 触 剂 量 组 的 3A B 指 数 存 在 一 定 趋 势 关 系 ，提 示 氯 乙烯 接 触 会 影 响 D N A 损 伤 修 复 能 力 ，氯 乙烯 累积 接 触 剂 量 越 高 ，D N A 损 伤 修 复 能 力 越 低 。 多 因 素 分 析 结 果 显 示 ， 除 氯 乙 烯 累 积 接 触 剂 量 之 外 ， 性 别 对 氯 乙 烯 作 业 工 人 D N A 损 伤 修 复 能 力 有 影 响 ， 女 性 是 D N A 损 伤 修 复 能 力 低 的 危 险 因 素 ，因 此 提 示 应 重 点 加 强 对 女 工 的 健 康 监 护 和 职 业 卫 生 服 务 ，提 高 作 业 工 人 职 业 生 命 质 量 。 研 究 还 显 示 ， 按 3 A B 指 数 将 氯 乙烯 作 业 工 人 分 成 3 组 ， 3A B 指 数 簇 0 .24 为 低 损 伤 修 复 能 力 组 ; 0 .24 一0.39 为 中 损 伤 修 复 能 力 组 ， 0.39 为 高 损 伤 修 复 能 力 组 ， 结 果 表 明 ，损 伤 修 复 能 力 中 、 高 组 的微 核 率 均 低 于 低 损 伤 修 复 能 力 组 ，其 F R 值 分 别 为 0.74 和 0 .56 ，高 损 伤 修 复 能 力 组 微 核 率 低 于 中损 伤 修 复 能 力 组 ，是 它 的 0 .75 倍 ，三 组 的 损 伤 修 复 能 力 和 微 核 率 之 间 存 在 一 定 趋 势 关 系 ，提 示 D N A 损 伤 修 复 能 力 与 氯 乙烯 作 业 工 人 染 色 体 损 伤 的 发 生 关 系 密 切 ，修 复 能 力 越 差 ，发 生 染 色 体 损 伤 风 险 越 高 。 综 上 ，在 低 于 我 国 目前 职 业 卫 生 标 准 的接 触 浓 度 情 况 下 ，氯 乙烯 接 触 仍 能 导 致 作 业 工 人 染 色 体 损 伤 ，表 现 出其 遗 传 毒 性 和 危 害 的 累 积 性 。